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寶寶秋季腹瀉通常5天左右會好,不超過1周。但腹瀉持續時間可能會因嚴重程度、抵抗力,以及治療是否及時、有無併發症等原因而存在差異。如果是較輕的秋季腹瀉,可能3-5天會痊癒,通常不超過1周。若感染較重或寶寶抵抗力較差,以及沒有及時干預,出現脫水及電 解質紊亂,此時病程會超過1周。當寶寶出現繼發性乳糖不耐受,形成慢性腹瀉,甚至會超過2周。不過大部分寶寶屬於輕症,比較容易痊癒。
寶寶腹瀉的時候,家長可適當為寶寶添加山藥,如果進食後未出現腹瀉加重或嘔吐現象,說明寶寶可耐受,可逐漸添加。如果寶寶進食山藥後腹瀉加重,出現嘔吐、皮疹等現象,說明此時身體無法耐受,應避免食用,待疾病完全恢復後再嘗試食用。
在明確為藥物導致腹瀉的情況下,首先進行停藥,停藥後,多數由藥物導致的腹瀉症狀可緩解,再同時輔以一些對症支持的治療。比如可以選擇蒙脫石散類藥物,蒙脫石散具有吸附、收斂的作用,可以減少大便次數。也可以加用地衣芽孢桿菌、枯草桿菌、雙歧桿菌等腸道益生菌,通過改 善腸道的內環境,緩解腹瀉的症狀。
若患者服用頭孢後出現腹瀉的症狀,應停止繼續服用,可能與藥物導致的腸道菌群紊亂及失調有關。若菌群失調的情況較輕,則停止服用頭孢後患者的腹瀉症狀可能較快好轉,無需過於擔心。若腹瀉病情較為嚴重,可能是由於艱難梭菌感染所致,即艱難梭菌相關性腹瀉。患 者會表現為腹瀉次數增加且出現明顯腹脹,甚至還會出現發燒等中毒表現。
如果由於腹瀉嚴重導致脫水,可能會出現電解質紊亂,因為血管中有效的循環血量下降,老年人甚至會出現血液黏稠的情況,可以誘發心梗、腦梗等心腦血管疾病的發生。若小兒嚴重脫水而導致電解質失衡,也可以引起心律失 常的發生,低鉀血癥也可以引起心臟搏動異常,甚至發生心臟驟停。低鉀血癥的患者還可以出現週期性麻痺,無法行動但可以說話。而低鈉血癥會導致患者嚴重口乾、眼眶凹陷,可以出現欲哭無淚、乏力等症狀,嚴重的情況下患者坐起困難,所以嚴重脫水可能會危及生命。
當病人出現嚴重水電解質失衡、嚴重脫水,或者病人嘔吐頻繁、無法進食,則需要輸液補充營養,或者有嚴重高熱、腹痛症狀劇烈,需要進行靜脈輸液控制症狀,更好控制感染。對於有脫水症狀的病人可能會容易出現口乾、皮膚乾燥,或者皮膚萎靡、電解質紊亂,可能會有乏力、精神狀態不好,對於高熱病人可以通過測量體溫來判斷。
喝酒第2天出現腹瀉可能是不正常現象,說明酒引起胃腸道、肝臟、胰腺的損傷而導致腹瀉。酗酒除引起急性胃黏膜損傷、肝臟急性損傷、胰腺損傷以外,還可以導致急性酒精中毒性腦病,因此需要養成良好的生活習慣,避免酗酒。