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膽結石手術並不屬於大手術，正常情況下，可通過腹腔鏡微創方法進行膽囊切除。腹腔鏡手術已經是目前治療各種膽囊結石、膽囊息肉等良性疾病的首選治療方法，95%以上的膽囊切除手術可通過腹腔鏡完成，具有創傷小、恢復快、患者切口小、美觀的優點。進行膽囊切除時，在腹腔鏡下通過鏡頭放大作用下，可使得解剖結構更為清楚、容易辨認。術後患者在當天或第2天即可出院，1周左右傷口癒合，恢復正常生活和工作。但膽結石手術也有較複雜情況，如反覆發作急性膽囊炎、膽囊結石嵌頓在膽囊頸部、壓迫膽總管引起黃疸、膽囊局部解剖結構不清晰，甚至膽囊穿孔波及周圍腸道、引起內瘻等，此類膽結石手術均較為複雜，有時較難通過微創手術完成，則需進行開腹手術。
膽結石保守治療是指在慢性期通過飲食和藥物控制，以及在急性發作時通過輸液、抗炎、止痛等方法對症治療，控制炎症發展。膽結石屬於較常見的一種疾病，正常人群發生率在8%-15%，一半左右膽結石患者可終身沒有明顯症狀，稱為無症狀或靜止性膽囊結石，通常不需要特殊干預，定期檢查及控 制飲食即可。膽結石患者飲食治療強調低脂飲食，避免一次、大量進食高脂肪、高膽固醇食物，同時建議嚴格戒菸戒酒，以及減少食物中辛辣、刺激或易引起消化道不適的食物。膽囊結石患者如果出現慢性膽囊炎，常表現為腹脹、噁心、消化不良等。如果影像學檢查發現膽囊功能正常，可通過對症利膽治療並使用幫助消化藥物緩解症狀。急性發作的膽結石通常表現為膽絞痛或急性膽囊炎，可通過輸液、使用抗生素及對症解痙止痛治療控制症狀。症狀緩解後再根據具體情況選擇外科手術，或繼續保守觀察治療。
膽結石有可能引起黃疸。正常情況下，膽囊內結石停留在膽囊腔內，若未引起膽道梗阻或無明顯腹痛症狀，通常不會出現肝功能異常或黃疸。如果膽囊結石嵌頓在膽囊頸部，可使膽汁排出不暢繼發細菌感染，表現為急性膽囊炎，炎症波及肝臟有可能會出現肝功能異常及黃疸。如果膽囊內結石經由膽囊管掉入膽總管內，可引起膽總管結石，此種情況更易出現黃疸。原因在於正常膽總管靠近膽總管，開口於十二指腸，此部位膽管會逐漸變細。結石掉入膽總管內通常會卡住膽總管，引起膽汁無法正常進入腸道，繼而出現膽道內壓力升高，膽汁反流而表現為皮膚、鞏膜黃染。部分患者會合並嚴重腹痛、寒戰、發熱，表現為急性化膿性膽管炎，此種情況需儘早通過外科干預進行治療。
膽結石掉入膽總管形成膽總管結石，可通過微創手術進行治療。膽囊結石合併膽總管結石，屬於膽結石較常見的併發症。結石經由膽囊管掉入膽總管引起膽道梗阻，可在腹腔鏡下進行膽囊切除，聯合膽管切開取石方法，通過 膽道鏡及特殊取石器械將結石取出。膽管切開處可一期縫合或留置T型管，根據膽管結石大小、數量、膽管炎症以及膽管下段是否通暢決定。老年患者或複發性膽管結石，可通過ERCP及內鏡下經由膽總管下段將結石取出，同時聯合膽囊切除術。兩種治療方法對於不同的膽總管結石患者而言，應根據年齡、結石大小、膽管直徑及患者身體狀況考慮，通常均可選擇。膽管結石一經確診，建議儘早通過外科或內鏡方法進行治療。
如果膽結石患者沒有出現疼痛，但是出現腹脹或消化不良的情況，可以短期內服用消炎利膽片、膽舒膠囊、嗎丁啉等藥物，調理胃腸道功能，促進膽汁排放。膽結石可以位於膽囊內，也可以位於肝總管或膽總管內，不論患者是否感覺疼痛，均會影響到膽汁排放。此類患者可以表現為右上腹壓痛、反跳痛，甚至伴有發燒等炎症症狀，也可以表現為不痛，但出現腹脹的臨床症狀。
膽結石手術後根據手術大小，基本3-5天即可恢復正常飲食。膽結石指肝內或肝外膽道存在結石，同時包括膽囊，若只是單純膽囊結石，一般手術較小，通過微創腹腔鏡下膽囊切除即可，手術時間較短且患者術後恢復較快，第2天可進食半流質食物，第3天即可正常進食。
膽結石手術若為腹腔鏡膽囊切除術或膽道探查術，建議至少休息2-4周後同房。一般同房時間應根據手術大小判斷，若單純為膽囊切除術，因手術時間較短、手術創傷較小，經過術後調理，患者1-2周即可恢復正常狀態。
只有少部分結石可以從自然管道排出體外，如膽囊或膽管內泥沙樣小結石，可以通過十二腸乳頭排放到十二指腸，並且隨著大便排出到體外。但大部分結石無法通過上述途徑排出到體外，包括膽囊以及肝內膽管中較大的結石，通常需要進行手術才能將結石取出。另外，目前大部分結石無法通過藥物溶解排出體外。
膽結石患者可以食用雞肉、雞湯，但應避免製作過於油膩。膽囊結石發生與患者血脂水平密切相關，當血脂水平過高、膽固醇過高時，易在膽囊內形成膽固醇性結石。因此要求患者飲食以蔬菜、水果、動物精蛋白為主，儘量減少攝入高脂肪、高代謝類食物。
兒童膽結石的治療，主要根據相關症狀、膽囊功能，以及患兒營養、發育狀況而定。目前兒童膽結石並不少見，部分出現腹痛的患兒檢查時發現結石，部分在體檢時發現膽結石，還有部分患兒結石可能已經充滿膽囊，但一直沒有症狀。不同的膽結石治療方法不同， 無症狀且膽囊功能較好的膽結石，一般不需要過早干預，因為膽囊尚有一定功能。
膽結石直徑1cm不算大，但也不算小，需根據相關臨床症狀以及膽囊形態、功能是否正常判斷結石的治療方法。膽結石是膽汁中過飽和膽固醇或膽汁酸鹽凝結而成，部分合併有細菌感染，結石成分有膽固醇性、膽色素性，也有混合性，結石開始可能較小，後來會緩慢增大，可能單發或多發，也可能是泥沙樣結石。