專業醫療知識 · 守護您的健康
膽管癌在肝膽外科中發病率相對比較高，惡性程度也比較高，手術治療一般效果不太好。希望能早期發現影像學、其分子生物學標誌物或腫瘤標誌物，但是目前為止還沒有特異性的膽囊癌腫瘤標誌物，CA199對膽管癌的診斷可以達60%-70%以上。
膽管癌分高位、中位，處於膽管、膽囊管或者肝總管匯合以上的部位稱高位膽管癌，十二指腸以上的膽總管，稱中位，膽十二指腸以下叫低位膽管癌。高位膽管癌手術的根治性切除主要切除範圍如下：
無論肝膽管癌、肝癌或者消化道腫瘤，包括胃癌、結腸癌，一旦明確診斷，手術是唯一能治癒或者能夠提高患者生存率的方法。因為膽管癌如果發現一般是中晚期，預後或者五年生存率比較低，但是手術時能夠切除者儘量手術，即使不能根治性手術也可以做姑息性切除。統計學研究，即使姑息性切除相比單純內外引流，可以明顯提高患者生存質量、生活質量或者生存期，所以手術是一般腫瘤包括膽管癌最好的治療方式。
姑息性治療可以解除膽道梗阻對肝臟的損害或全身的影響，不僅可以改善患者生活質量，還可以延長患者的生存時間，同時給晚期肝外膽管癌創造一定的放療化療的機會。姑息治療對晚期肝門部膽管癌有至關重要的作用，無法根治時患 者可做姑息性治療。
轉移後的表現需要根據轉移部位，轉移後症狀判斷。做完手術膽管堵塞，黃疸以後才會到醫院。如果病人沒出現症狀以前不會到醫院，如果出現症狀以後，發現復發，有可能考慮再次手術。入院以後做常規檢查，判斷周圍有沒有轉移或者手術部位有無腫瘤長出。根據這些情況制定比較好的方案，有可能再做一次膽總管下段切除術，做完以後有可能做膽總管上段肝門成型，再將空腸做吻合。如果有機會盡量爭取第二回手術，效果最好，這是復發以後唯一的最佳辦法。
膽管癌術後造成患者出汗的主要原因是手術創傷太大，超過患者承受能力，所以某些患者可能會出現出虛汗，預防重點是儘量避免併發症，早期康復甚至可以加中藥調理，這樣對患者有更大好處。