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膽管癌若不做手術，其生存期不能一概而論。需根據病人的具體情況，以及病變的部位，病變的臨床分期，以及是否結合其他的相應治療，來判定其總的治療效果和生存期。其總體預後生存較差的，存活期不可能會很長。膽道系統是人體非常重要的器官，連接著肝細胞和腸腔，通過膽道系統，膽汁由肝細胞分泌排入腸腔，幫助人體消化吸收食物，產生其相應的生理功能。膽道系統又可以分為肝內膽管系統和肝外膽管系統，無論肝內膽管還是肝外膽管，都可能出現癌變。肝內膽管出現癌變，即肝內膽管細胞癌，屬於肝癌的一類。肝癌可分為肝細胞癌和肝內膽管細胞癌，肝內膽管細胞癌其總預後要差於肝細胞癌。若肝內膽管細胞癌，不能進行有效積極的手術根治性切除，這類病人總的生存預後非常差，大致生存期為3個月到半年。
膽管癌的患者出現打嗝症狀，與生存期無必然聯繫，而是取決於膽管癌分期。出現打嗝可能是由於肝臟中的膽管導致胃腸道功能紊亂，促使膈肌收縮而導致。也可能是由於膽管癌出現感染，刺激膈肌，從而使患者出現呃逆，但並不會影響患者的生存期。
隨醫療技術發展，膽管癌靶向藥物逐漸增多，如索拉非尼、阿帕替尼、厄洛替尼、西妥昔單抗等。膽管癌治療過程中，通常不採用靶向藥物，拿到膽管癌病理學依據後，根據病人能否接受手術或腫瘤分期情況，首先考慮結合化療藥物，如吉西他濱加奧沙利鉑，再合併靶向藥物治療。
早期膽管癌患者術後可能獲得根治，可獲得長期生存，而對於進展期膽管癌，術後面臨復發轉移的風險，膽管癌復發後往往預期生存時間只有不到1年時間，而晚期膽管癌不適合手術治療。提高膽管癌患者的總體生存時間，關鍵在於早期發現、早期進行外科手術治療。
若膽管癌患者出現黑便，往往提示膽管癌已經進入晚期階段，若不採取任何治療手段，則病人存活時間一般在3-6個月。此時應解決病人的黃疸問題，進行外引流或放置支架，也可考慮進行化療或靶向治療。病人可使用使用吉西他濱加奧沙利鉑，或加用安羅替尼、厄洛替尼等靶向藥物，以控制、縮小腫瘤，從而使病人獲得較長生存期限，將生存期限延長至1年甚至2年。
膽管主要作用是分泌膽汁和輸送膽汁到腸道，各種炎症的因素都可以造成膽管癌的發病率增加。比如膽管、胰管交接處結構異常、華支睪吸蟲感染造成膽道炎症，使膽管癌發生率增高。膽石症、膽管結石反覆發作引起炎症，膽腸吻合術後造成膽道炎症反覆發作 ，以及病毒性肝炎、原發性硬化性膽管炎等疾病都是膽管癌的好發因素。