肝腹水相關醫療知識與健康資訊

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肚子腹水有什麼症狀

肚子腹水常見原因為肝硬化、結核性腹膜炎及腫瘤腹腔內轉移。腹水患者除原發病的症狀以外,亦可表現為腹脹、輕度腹痛、乏力、噁心、嘔吐、食慾不振。少量腹水症狀常不明顯,大量腹水可引起呼吸困難、少尿,還可能引起營養不良、貧血、低蛋白血癥。大量腹水患者可有臍疝、腰圍增大、體重增加、下肢浮腫、行動不便。長期大量腹水可導致病人電解質紊亂。若腹水是腹膜炎引起,則會出現腹部壓痛,嚴重者會出現休克;若為結核性腹膜炎引起,腹水常伴低熱、盜汗;若患者合併腸結核,可出現腸梗阻、腸穿孔。

肝腹水會不會傳染

肝硬化腹水是肝功能失代償重要標誌,肝硬化腹水不會導致傳染,但是肝硬化腹水是肝硬化的表現。肝硬化不同病因可能會有不同的表現,合併有乙型肝炎或者丙型肝炎病毒感染的患者,少數戊型肝炎也可能會導致肝硬化,以上導致肝硬化,病毒會有一定傳染性。對於多數病毒感染導致肝硬化,臨床上還有規律。乙肝病毒感染,一旦患者進入了到肝硬化狀態,病毒水平和慢性肝炎比較起來,有比較大的程度降低,意味傳染性可能相對低,但是這部分患者傳染性低,並不意味著病毒複製程度比較低。乙肝患者導致肝硬化,多數乙肝病毒在肝硬化患者的體內,乙肝病毒還在高度複製,只是乙肝病毒肝硬化,肝細胞性質發生變化,導致高度複製乙肝病毒在肝細胞內,不能被分泌到血液中。所以這部分患者,治療過程中不僅考慮傳染性,還要考慮病毒複製對本身肝細胞的影響,給予抗病毒治療對這部分患者很重要。

肝腹水有什麼症狀

肝硬化腹水是終末期肝病重要臨床表現,也是肝功能失代償的標誌。臨床上主要表現為腹脹、浮腫,肝硬化腹水患者有明腹脹,多數患者伴有雙下肢不同程度的水腫,從腳背部的水腫,嚴重可以到腳踝甚至膝關節。

肝腹水是怎樣引起的

肝腹水的根本病因在於肝硬化,肝臟出問題才會出現腹水,其他病因具體如下:1、門脈高壓,肝臟變硬、流向肝臟的血管,其壓力也會變高,稱為門脈高壓,此為最關鍵、最重要的形成腹水的原因;2、低白蛋白血癥,因為肝臟出現問題,不能進行蛋白質合成,白蛋白降低後,血管裡的膠體滲透壓會降低,這時水就會到腹腔、組織間隙,出現腹水、浮腫等情況;3、肝臟變硬之後,淋巴液迴流受阻,淋巴液也會滲透到腹腔裡;4、肝硬化患者,部分激素水平會發生紊亂,比如保鈉、保水激素會更多,使機體水鈉瀦留,加重腹水過程。

肝腹水症狀有哪些

肝腹水的首要症狀為腹圍增大,臨床中部分患者就診,表述自己肚子變大,但身體其它部位在消瘦,這是肝腹水最主要的表現。肝腹水患者還伴隨其它症狀,比如腹脹、消化不良、噯氣、腹瀉。如果肝腹水伴發感染,這時患者會出現較劇烈的腹痛,腹痛時有可能還伴有發熱、噁心、嘔吐。肝腹水一旦出現,一定要及時治療,因為會伴隨更嚴重的問題,包括自發性腹膜炎、肝腎綜合徵,損壞腎臟。

肝腹水可以治癒嗎

肝腹水能否治癒取決於患者的肝功能狀況,臨床中肝功能有A、B、C三級,A級是相對較好的級別,其白蛋白水平較高,這時進行限水、限鈉、白蛋白補充,再加上利尿劑的使用,適當放腹水治療,這時腹水可以消退。如果肝功能已經到了B級、C級等較嚴重的程度,肝腹水暫時會消退,但是不久之後還會再次出現。所以一定要早期進行干預,才能保證治療效果。

怎樣治療肝腹水

肝腹水的治療需要患者配合,具體如下:1、一定要限水、限鈉,即要減少食鹽量、水量的攝入,每天平均水量大約1000ml之內。如果腹水較嚴重或者浮腫較嚴重的患者,只能喝500ml左右的水量;2、利尿劑的使用,最常用的利尿劑是安體舒通、呋塞米,這兩大類藥物是治療肝腹水的主要用藥;3、補充白蛋白,白蛋白補充之後再進行利尿治療效果較好;4、可進行腹水穿刺,也可以放腹水治療,醫生會將針插到腹腔內,將水抽出,此為簡單明瞭減輕腹水的方法;5、腹水濃縮回輸,將水經過儀器進行純化,或者將水去除後,營養物質留下來再回輸到腹腔內;6、TIPS介入手術治療,該手術是在腹腔內置入血管支架,將門脈血流引入其它血管,從而降低門脈壓力、減輕腹水。

肝硬化腹水晚期痛苦嗎

肝硬化發展成有腹水的情況,實際上是肝硬化失代償期的表現。肝硬化在失代償期有很多併發症,如感染的問題、食管胃底靜脈曲張出血的問題。很多病人可能因為平時沒有規律的治療,只知道自己有乙肝,卻沒有規律檢查,疑似上消化道出血即嘔血,就被送到醫院,這是食管胃底靜脈曲張的症狀,是肝硬化失代償期門脈高壓的表現,實際上是非常危急的情況。

肝腹水最明顯的症狀

一般來說,如果病人已經出現肝腹水,就意味著其肝功能受到嚴重影響,病人往往會出現黃疸,即眼睛、皮膚髮黃,此時小便顏色也會變成黃色。其次,腹水病人往往會出現腹脹,即病人感覺到腹部脹,有些病人甚至腹部像青蛙的腹部一樣,叫做蛙腹,摸上去好像有波動感。所謂波動感就是感覺腹部好像一個柔軟的袋子,袋子裡面有水,然後摸著這種感覺就是波動感。除了黃疸、腹水外,甚至有些病人有乏力、精神狀態不好、納差,即不願意吃東西等。一般出現肝腹水,意味著病人的肝功能到了失代償期。因為肝臟有很強的代償功能,如果病人出現腹水,這個時候肝功能的損害超過了肝臟本身的代償能力。一般出現肝腹水,意味著病人的肝功能已經損害到了比較嚴重的程度,需要引起高度重視。

肝腹水患者如何去治療

肝腹水病人治療時首先要去了解肝腹水的原因,然後針對病因進行治療。其病因往往是肝臟本身或者其他器官的一些問題,儘量尋找造成肝腹水的原因,這是最關鍵的一個方面。肝腹水常規的治療方法如下:

肝腹水症狀能活多久

肝臟腹水往往提示包括肝硬化或者某些肝臟惡性腫瘤而導致的腹水。對於肝硬化合並腹水,提示肝硬化到了失代償階段,由於低蛋白血癥或者門靜脈高壓症導致的腹水,這種情況良性腹水,可以通過補充蛋白、利尿來使得腹水消退,同時儘量維護肝臟功能。如果由於肝臟惡性腫瘤導致腹水,即癌性腹水,這時在腹水檢測中可發現腫瘤細胞。良性腹水如果肝功能維護得很好,或者即使出現肝功能衰竭,還可通過肝臟移植來進行挽救性治療,可長期生存。對於包括肝臟原發性肝癌在內的癌性腹水,往往提示腫瘤已經出現播散,這種情況預後是非常差的,病人通常只有半年到一年的壽命。

肝硬化腹水能活10年嗎

肝硬化腹水絕大多數患者以腹脹、腹圍增大就診,出現腹水說明肝細胞已經出現失代償,不足1/4的肝細胞能完成整個肝臟的一些代謝、合成、解毒的功能。如果出現腹水就叫肝功能失代償期,肝功能失代償期5年的生存率只有30%-50%,10年生存率更低約10%左右。但針對不同的病因,如酒精性、病毒性及自身免疫性,要根據病人的情況及時治療,酒精性需及時戒酒,預後較好,活10年沒有問題,除非不能夠完全戒酒,酒精性肝硬化腹水者如不能戒酒,預後較差。

肝硬化腹水形成機制

肝硬化患者形成腹水包括以下幾方面原因:

肝硬化腹水傳染嗎

肝硬化腹水是否傳染,需分析患者肝硬化的病因,如果是由乙型、丙型肝炎所致,其腹水中存在乙型、丙型肝炎病毒,會具有一定傳染性。當然對於健康人以及有乙型肝炎病毒抗體的人來說,只是皮膚接觸腹水是不會被感染的。只有當皮膚上有創口,或是有一些比較脆弱的黏膜,接觸到這些帶病毒的腹水後,才有可能被感染,但也並非一定會被感染。其它原因造成的肝硬化,如酒精性肝硬化等,其腹水完全無病毒,也無需擔心被傳染的問題。

肝硬化腹水能否治癒

腹水作為肝硬化症狀之一,能否被完全治癒,首先需看其病因是否能夠被治癒。肝硬化一旦到失代償期,也就是比較晚期階段,其基本上很難被治癒。所以肝硬化所引起的腹水症狀,嚴格來說也是難以被治癒的。