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煙霧病搭橋手術一般先將頭皮的血管分出，再把顱骨打開，將硬膜分開後，將頭皮的1mm血管接到顱腦血管上，且在1mm的血管上約縫7-10針，多者可達12針左右，將血管吻合保證血管通暢，即血管搭橋。手術難度較大，如分離血管時存在損傷、狹窄、痙攣，血管直徑減小，流量不足或吻合過程中吻合口被縫合、夾閉，可出現吻合口的不通暢，均可降低療效。
煙霧病搭橋之後不會復發，療效主要取決於遠期代償的程度好壞。搭橋術後不通原因有多種，如血管扭曲、角度不對或受體血管流速不夠、流量不足等形成血栓閉塞，可採用顳肌貼敷治療，如血管不通遠期還可進行肌肉的血管增生代償，一般煙霧病搭橋術後，隨時間推移新生血管越來越多，效果良好。兒童血管較細，一般間接血管重建術，增生血管生長較快，遠期效果較好。
煙霧病的具體病因目前尚不清楚，臨床上認為可能與免疫因素、血管炎症、遺傳因素等有一定關係。煙霧病發病率相對較高，北方地區發病率高於南方，隨著生活水平的提高，煙霧病和動脈粥樣硬化也有一定的關係。煙霧病好發年齡段包括10歲左右兒童、50-60歲中老年人，兒童時期發現後經過 及時的手術治療，恢復效果較好。中老年人治療後，隨著異常血管的消失，可出現腦缺血的表現。