聽神經瘤相關醫療知識與健康資訊

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聽神經瘤術後怎樣調理

聽神經瘤術後調理措施如下:

聽神經瘤手術面癱幾率大嗎

聽神經瘤起源於第八對顱神經,從腦幹處緊貼面神經,持續生長即可侵犯面神經。因聽神經瘤與面神經關係密切,手術治療時會造成面神經損害,在20世紀發生面癱的幾率達到80%-90%,隨著科學水平發展,神經外科技術逐步提高,結合先進檢測方法,目前聽神經瘤手術面癱幾率明顯下降,解剖保存率達到了90%以上,面神經功能保存達到50%-80%以上。

聽神經瘤手術面癱怎麼辦

聽神經瘤手術後出現面癱的原因是腫瘤生長壓迫面神經或手術操作導致面神經損害,處理措施分以下幾種情況:

大血管閉塞一定得手術嗎

臨床數據統計,絕大部分缺血性腦卒中患者從發病到就診時間,平均時長大概在15小時左右,均晚於臨床黃金治療時間,根據就診時間不同,選擇不同的救治手段。急性大血管閉塞3小時以內、最大限度不超過4.5小時,最佳治療手段為靜脈溶栓;閉塞超過6小時,則建議進行支架取栓手術,在有限的時間窗內,挽救絕大部分腦缺血造成的功能損傷。

什麼是聽神經瘤

聽神經瘤一般是指長在聽神經上面的腫瘤。聽神經指的是顱內的第八對顱神經,在顱神經上面長的腫瘤就稱之為聽神經瘤。佔顱內腫瘤發病率10%左右,女性略高於男性。通常聽神經瘤的發病高峰在30歲-50歲之間,多為單側生長,左右側的發病率相近。聽神經瘤也可做聽神經鞘瘤,聽神經鞘瘤本身屬於良性腫瘤,即使多次復發,也不會發生惡變或者遠處轉移。

聽神經瘤有什麼症狀

聽神經瘤的症狀主要是聽力障礙。其臨床症狀通常分為四期,分期與腫瘤的大小有直接關係,具體包括:

聽神經瘤合併腦積水是否需要手術

聽神經瘤合併腦積水患者需通過臨床評估判斷是否需要手術。術前需先評估腦積水是否會對手術造成影響,若有影響,需先做腦室外引流手術,將顱內壓降下來,否則在術中易對小腦過度牽拉,導致術後出現不良反應。腫瘤切除後,通常腦積水症狀可得以緩解。若術後腦積水仍存在,可進一步行腦室腹腔分流,但具備一定風險性,臨床上多靠切除腫瘤緩解腦積水症狀。

什麼情況下聽神經瘤需要手術切除

聽神經瘤屬於良性腫瘤,手術治療是臨床首選方案。目前臨床手術較成熟,患者經過手術可獲得較好療效。術前須對患者做評估,瞭解患者基本信息以及患者家屬或者患者本人意願。如80多歲患者,若合併有嚴重糖尿病、高血壓或者心臟病,或者體內埋有支架,且長期服用抗凝藥、凝血功能異常,這時為患者選擇手術,風險相對較高,建議放棄手術,行放射治療。

聽神經瘤的手術方式

目前乙狀竇後入路為神經外科治療聽神經瘤常用的手術方式。通常在耳後做一個4-5cm的切口,打開部分小腦表面的顱骨,以顯露腫瘤;同時通過術中電生理監測,給予面聽神經充分保護,保障手術順利進行。面聽神經多在腫瘤下級或者深面,手術易對神經功能造成影響,目前臨床上將保護神經功能甚至腦幹功能為首要考慮因素,繼而考慮腫瘤切除問題。