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三尖瓣關閉不全輕度不需要做任何治療。輕度三尖瓣關閉不全是心臟彩超最常出現的診斷報告,其原因主要是由於瓣膜退行性變引起。三尖瓣是右心房和右心室之間的瓣膜,把右心房和右心室比喻成兩間房子,三尖瓣就是這兩間房子之間的門,門用久了就會出現變形、萎縮等情況,關的就不太嚴。
三尖瓣是位於右心房以及右心室之間的活動性瓣膜,會隨著心臟的收縮以及舒張開放和閉合。正常在心臟收縮時三尖瓣應該完全閉合,但在一些生理或病理因素的影響下,可能會導致三尖瓣出現不能完全閉合的狀態。這樣在心臟收縮時,就會出現少量血流從左右心室反流到右心房的情況,稱之為三尖瓣反流。如果反流的程度不重,反流量很少,稱之為少量反流。通常三尖瓣少量反流,並不會對人體的血流動力學造成過多的影響,絕大多數患者也沒有臨床症狀。
三尖瓣反流輕度的患者,如果沒有影響到患者的血液動力學的情況下,可以先觀察。 三尖瓣輕度反流的患者是由於右心室擴張使正常瓣膜的功能失常,以及感染因素,瓣膜的發育異常等原因,導致的三尖瓣輕度反流。一般情況下不會影響到血流的,所以不可能導致血壓的改變以及出現腦灌注不足的發生,所以一般情況下三尖瓣輕度反流的患者,沒有必要進行特殊的處理的,但是要觀察患者的心臟的三尖瓣是否有進一步加重的可能性,並且及時的查找導致三尖瓣輕度反流的原因,因為很多疾病有可能導致三尖瓣反流的進一步的發展的,特別是老年患者以及有先天性心臟病的患者,都是要值得高度注意患者三尖瓣病變進一步發展的可能性,而導致三尖瓣返流的進一步的加重。 對於一個三尖瓣輕度反流的患者,這種情況首先要充分的休息,注意血壓體溫的變化,定期複查心臟彩超、心電圖等檢查。觀察返流是否繼續發展。
三尖瓣關閉不全多是由於各種原因引起右心室擴大,瓣環擴大而引起的三尖瓣相對性、功能性關閉不全。導致右心室擴大的原因主要是風溼性心臟病、先天性心臟病,如肺動脈狹窄、法洛四聯症、肺心病等。
二尖瓣、三尖瓣關閉不全,可見於老年性退行性瓣膜病、風溼性心臟病,以及心肌病等相關疾病。二尖瓣、三尖瓣關閉不全,早期尤其是輕度關閉不全時,多無明顯症狀。患者隨病情進展可出現代償性左右心室肥大,活動後心悸、心慌等不適。病程中晚期尤其是中量或大量反流患者,二尖瓣、三尖瓣關閉不全可出現心力衰竭。
心臟正常有四個重要瓣膜,分別二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣。三尖瓣為右心房、右心室中間通道。三尖瓣關閉將出現三尖瓣閉鎖,又稱先天性三尖瓣閉鎖,是非常嚴重的先天性心臟病。因此正常情況下三尖瓣不會關閉。因右心房血液無 法通過三尖瓣到達右心室,肺循環隨之中斷,嚴重者可能出生即夭折。