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激素藥發胖,是向心性肥胖,跟普通肥胖並不一樣。向心性肥胖是脂肪會向軀幹沉著,肚子會大、後背變厚、脖子變粗、臉變圓,都往中心集中,而胳膊腿會非常細,跟激素作用有關係。因為激素使蛋白質合成減少,脂肪合成增加,會導致向心性肥胖,本身沒有特別好辦法,因為 受到激素作用影響。需要激素正作用即對疾病有一定治療作用,又要減少藥物副反應,只能用最小劑量,臨床一定用最小有效劑量。
下身胖涉及到脂肪分佈問題,實際跟基因遺傳非常有關係。媽媽和女兒走在一起,有時候外形非常相似,通常受到基因影響。肥胖或者是體脂含量增加實際相對比較均勻,如果真只是輕微差異,即下身更偏胖而已。但如果體脂成分能夠得以減少,上身和下身還是成比例,能夠變瘦。並沒有局部肥胖名詞,但是腰臀比體型比例,確實受到遺傳因素影響。
減肥實際是現代人常討論話題,減肥相關藥物以及不同治療方法形成了健康產業。減肥首先是生活方式干預。實際上體重超重或者肥胖原因比較多,最常見單純性肥胖。醫學上由於飲食攝入過多、能量攝入過多或者平時活動太少,能量消耗過少導致肥胖,叫做單純性肥胖。基於原因,應該增加活動,減少 食物攝入,然後來達到減肥目的。
海鮮是高蛋白質為主食物,實際任何東西是否導致肥胖,跟量非常有關係。如果大量攝入海鮮,即便海鮮是高蛋白質,攝入量過大也可以導致肥胖。但是按照食物營養素分成,蛋白質東西導致肥胖可能性並不如碳水化合物和脂肪嚴重,因為攝入體內以後對於合成激素分泌有關係。
喝酸奶能不能減肥類似問題在臨床中非常常見,比如某某某吃什麼可以減重或者吃什麼會不會長胖。實際臨床中常說一句話,首先要搞清楚劑量,比如喝酸奶,需要知道喝多少酸奶,是隻喝酸奶還是除酸奶以外還吃很多其它東西。如果只是作為飲食中一項,酸奶本身沒有任何減重效果,只是食物 。但如果用酸奶去替代食物,比如吃酸奶以後,不吃碳水化合物,肯定有減重作用。
咖啡也是分非常多種類,比如去咖啡店點一杯咖啡,分美式咖啡、拿鐵、卡布奇諾。不同咖啡能量完全不同,如果點一杯黑咖啡、美式或意式濃縮咖啡,有一定減重效果。因為本身能量很低,而且會增加基礎代謝率,即使待著不動也會讓心率增快,肌肉耗氧也會增加,會比較興奮,消耗可能會適 當增加。
土豆是非常健康食品,肥胖的人也是土豆型,肚子很大,然後又不愛動,實際上土豆並不會直接導致肥胖,如果只用少量土豆替代一餐飯,實際上確實有一定減重效果。
其實人體內雙下巴是下巴沉積脂肪,實際原因也比較多,包括沉積脂肪、局部皮膚鬆弛。如果減輕體內脂肪,雙下巴肯定可以好轉。局部皮膚緊緻程度也會影響雙下巴形成。有沒有局部減肥名詞,像怎樣瘦肚子最快,怎樣瘦雙下巴最快。
減肥首先要管住嘴,管住嘴意思即要少吃,不管什麼東西都要少吃才能減重,任何東西吃到過量都可能會達到增重作用。蔬菜裡頭也含有碳水化合物,比如根莖類蔬菜,藕、土豆等照樣有增重作用。但整體存在部分食物,既能增加飽腹感佔據胃,能量又比較低,可能就被稱之為可以減重食品,但 只是老百姓說法,並不是醫學專業說法。
泡腳減肥實際並沒有太多科學證據。泡腳對身體產生何種作用需要根據泡腳方式、泡腳水溫度決定。一般泡腳水溫度會稍微比體溫要高,才會感覺到舒服,尤其部分人會買泡腳桶泡腳,把整個小腿都浸泡在比較溫熱水中,會加速血液循環。這時候可能會有一點心率增快,有點微出汗,感覺全身血液循環起來。因為加熱下肢 ,然後身體會想要散熱,會出汗,然後讓毛孔張開,然後通過心率增快、血管擴張開產生散熱效應,會感覺比較舒服。
其實各種水果都以含有果糖為主,部分水果含果糖較多,比如葡萄、新鮮棗含果糖較多;還有部分水果甜度比較低,可能有一定飽腹感而含糖量又比較低,增加飽腹感以後攝入其它食物會減少,可能會有減重效果。但是如果吃大量水果,還是沒有減重效果,因為大量水果含果糖再少也有 一定量,也不一定能達到減重效果。
減輕體重是現代人生活方式導致,所以會非常關注減重話題,因為大家會覺得喝涼水都會長肉。現代人能量攝入比較多,比如一日三餐肯定會有肉,一百年前一日三餐都能吃上肉人很少,一日三餐都有肉即三餐之中,脂肪攝入會比較多。兩三百年前,大部分人白天都要勞作即勞動。但是 現在大部分人都是久坐生活方式,白天工作大部分都需要坐著完成,能量消耗非常低,所以導致現代人非常容易發胖,所謂喝涼水都胖。
經常站著能否減肥是非常好問題,經常站著確實可以減重。在臨床實際工作中能碰到非常有毅力人,有糖尿病患者、體型超重、是工程師,然後為減輕體重,但是也要工作,白天不可能保證很充足運動,然後把座位工作臺改成站立位工作臺,工作臺可以抬起來工作,大部分時間都站著工作,體重 確實下降。臨床中觀察到不止一例這樣患者,國外也有類似研究,讓久坐人改變工作狀態,站著工作,很多人也達到減重效果。
脫脂牛奶確實比較好,能量比較低,然後飽腹感又比較強。所以食物中首先是不容易長胖食物,而且還含有比較豐富鈣質,確實是比較優質食物,但本身沒有減重效果,任何東西吃多都會長胖,因為有能量。但是脫脂牛奶,因為蛋白質含量比較多,尤其脫掉脂肪,本身牛奶能量主要都來 源於乳制中脂肪。如果把脂肪都脫掉,脫脂牛奶中主要是蛋白質,大量蛋白質攝入確實有一定減重效果。
晚上不管吃什麼都會胖。因為晚上馬上要進入睡覺,睡眠以後人體代謝會減慢,所以不主張在晚上,尤其睡前吃太多食物。不管吃花生、水果,還是其它食物,只不過是能量有差別。實際上建議進食儘量在晚上6點之前,但是因為現在工作節奏非常緊張,可能晚上6點還在工作甚至加班,或者在回家路 上,無法進餐,實際需要比較智慧解決。可能會改變進餐地點和進餐種類。