專業醫療知識 · 守護您的健康
脂肪肝不會通過接吻傳染,因為脂肪肝不是傳染病。脂肪肝的原因是由於營養過剩、超重,營養過剩且超重的人群,常會伴有高血脂、高血糖、高尿酸血癥、腹型肥胖。患者由於過剩的營養物質,會轉化成脂肪,影響肝臟的脂肪代謝,導致肝組織中會有脂肪變性。另一個導致脂肪肝的常見原因就是飲酒,大量飲酒會導致肝臟脂肪變性。
抽血化驗無法發現脂肪肝,通過化驗肝功能,只能發現肝功能異常情況。脂肪肝的診斷,主要依靠影像學上檢查,比如做肝臟彩超、CT、核磁共振檢查,可以發現肝臟有脂肪肝特徵。還可以予以肝臟瞬時彈性成像檢查,或者肝纖維化無創診斷,也可以判斷是否有脂肪變 性。如果高度懷疑脂肪肝,而影像學檢查不能確定是否有脂肪肝時,還可以做肝組織的活檢進行判斷,甚至還能確定脂肪肝的程度。
脂肪肝和膽紅素升高有關,脂肪肝中的一種臨床類型是脂肪性肝炎,會出現肝功能異常,主要表現為轉氨酶升高,也會有膽紅素升高。此類患者除有肝臟脂肪變性以外,還有肝細胞水腫以及炎症損傷,需要進行治療。
血脂不高的脂肪肝患者可以食用蛋黃,但是需控制攝入量,每天1-2個蛋黃即可。如果是甘油三酯或者膽固醇高的脂肪肝患者,應避免食用蛋黃。蛋黃除含有膽固醇外,也含有非常豐富的營養物質,比如鐵劑以及人體必需的礦物質,含量比較高。
輕微脂肪肝一般表現為單純性脂肪性肝病,飲食要以低糖、低脂、富含膳食纖維的食物為主。避免進食含糖量高的食物,如含糖量高的水果、飲料以及糕點。要控制精加工食品、動物脂肪和內臟,以及燒烤、油炸和人造奶油、人造黃油的攝入。
谷胱甘肽是保肝的藥物,對脂肪肝也有治療作用。谷胱甘肽是肝臟自身產生的一種體內的固有化學物質,能參與肝臟的代謝,以及肝臟能量的代謝過程。適當補充谷胱甘肽,具有保肝、抗炎,以及促進肝功能恢復的作用,所以對脂肪肝也有一定的治療作用。患者在脂肪肝合併有肝功能異常的情況下,比如谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶升高,以及膽紅素增高,可以口服或者靜脈應用谷胱甘肽,進行保肝、抗炎治療。但是脂肪肝治療的關鍵為針對病因的治療,不能過於依賴谷胱甘肽等其他的保肝藥物,只有經過病因的聯合藥物治療,才能得到比較好的效果。如果單純依賴藥物,而不針對病因治療,藥物治療的效果會受到明顯影響。
脂肪肝患者可以食用桑葚,因為桑葚含有豐富的維生素和礦物質,而且非常酸甜可口,但是不能過量食用,應適當掌握攝入量。脂肪肝患者的飲食應以低糖、低脂、富含膳食纖維的食物為主,適當增加蔬菜、水果攝入,而水果應儘量選擇含糖量低的水果。並非不能夠食用含糖量高的水果,而應注意控制攝入量。同時還需適當增加高蛋白食品,尤其應避免攝入含油脂高的食品,包括精加工食品以及糕點類食物,也需控制含糖飲料。對於含有飽和脂肪酸高的食品,比如動物脂肪和動物內臟,也必須控制攝入,還需控制反式脂肪酸食品的攝入,比如油炸和燒烤類食品、人造奶油、人造黃油等。
膽囊息肉與脂肪肝患者可以喝茶,茶葉中含有茶色素,具有抗氧化、降脂、降糖的作用。脂肪肝患者在控制體重過程中可以輔助喝茶,而膽囊息肉的產生,據統計通常與高脂飲食有關。所以膽囊息肉與脂肪肝,對於飲食結構要求一致。
輕度脂肪肝主要需要進行飲食結構和飲食習慣的調整,不需要通過營養品、藥物調整,主要是針對病因治療,即控制體重、酒精攝入等,去除導致脂肪肝最常見的因素。絕大部分輕度脂肪肝患者均存在超重現象,需要控制體重,調整飲食結構、改善飲食習慣、增加運動量。飲食結構以低糖、低脂、富含膳食纖維的食物為主,多吃蔬菜,控制含糖量高的水果攝入,增加富含蛋白質的食品攝入,減少和控制含糖飲料、糕點以及精加工食品。同時控制動物脂肪、油炸食品、燒烤食品、人造奶油、人造黃油的攝入。
重度脂肪肝的患者通常需要避免食用高脂、高糖的飲食、飽和脂肪酸含量高的油脂、富含反式脂肪酸的食物。還包括不喝含糖的飲料,不吃精加工的食品以及糕點,儘量不吃動物脂肪、動物內臟等含飽和脂肪酸的食物,不吃油炸、油煎、燒烤類食物,不要吃人造奶油、人造黃油等食品。脂肪肝患者,可以吃低糖、低脂、富含膳食纖維的食物。富含腺膳食纖維的食物,包括小米、玉米、蕎麥、燕麥等粗纖維食物,可以多吃蔬菜。要控制含糖的水果,要適當吃含糖量低水果,可以適當增加蛋白類食物。