專業醫療知識 · 守護您的健康
脂肪肝引起轉氨酶升高，稱為脂肪性肝炎，此種情況下需要在控制病因的同時，藉助藥物進行治療。首先要分析導致脂肪肝的原因，常見的原因是營養過剩、超重，另外飲酒、藥物因素、其他疾病，也會導致脂肪肝轉氨酶升高，通常有以下 幾種治療方式：
脂肪肝患者會出現肝功能指標異常，脂肪肝分為單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化、脂肪性肝硬化。單純性脂肪肝通常提示肝功能正常，僅表現為肝臟彩超或CT異常。脂肪性肝炎通常會出現肝功能異常，主要表現為谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、轉肽酶 以及鹼性磷酸酶升高，嚴重的患者也會出現膽紅素升高。脂肪性肝纖維化或肝硬化的部分患者，也會伴有肝功能異常。
如果每天堅持跳繩30分鐘以上，對於脂肪肝患者的減重有幫助。經過運動，如跳繩、快走、慢跑等有氧運動，結合飲食控制，體重在1年內減少10%以上，脂肪肝或脂肪性肝炎就會得到控制。脂肪肝患者最常見的原因就是超重，超重的治療就是要減輕體重。
脂肪肝中度即中度脂肪肝，指肝組織中脂肪變性比例為33%-65%，影像學上表現為肝脾CT值比值為0.5-0.7。此類脂肪肝患者通常會伴有肝功能異常，即肝組織炎症損傷、肝細胞變性和壞死，表現為谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、轉肽酶、鹼磷酶升高，甚至有膽紅素升高，臨床稱為脂肪性肝炎。
早期脂肪肝通常無需藥物治療，但是需要進行病因控制。早期脂肪肝通常指單純性脂肪性肝病，患者通常沒有臨床症狀，生化學指標也無異常情況，僅表現為彩超或者CT有脂肪肝表現，但患者也要引起重視。早期脂肪肝患者主要需針對病因進行控制，導致脂肪肝的常見病因是營 養過剩、超重，患者通常會伴有高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸血癥。
高密度脂蛋白膽固醇又被稱為“好膽固醇”，醫生常推薦血漿高密度脂蛋白水平應高於1.04mmol/L。然而高密度脂蛋白並非越高越好，因為高密度脂蛋白偏高也可能與炎症性疾病、某些藥物和甲狀腺功能異常有關。具體如下： 1、炎症性疾病：慢性肝炎、原發性膽汁性膽管炎等疾病可能出現高密度脂蛋白偏高，這是由於肝功能異常，導致脂質代謝發生異常。 2、某些藥物：一些藥物可能增加高密度脂蛋白水平，這類藥物常同時有減低低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯、總膽固醇的作用，包括： （1）膽汁酸螯合劑，即抑制飲食中脂質吸收的藥物。 （2）膽固醇吸收抑制劑。 （3）ω-3不飽和脂肪酸：在減低甘油三酯的同時增加高密度脂蛋白水平。 他汀類藥物：阻止肝臟組織合成更多膽固醇。 3、甲狀腺功能異常：甲狀腺激素對於脂質代謝有調節作 用，甲狀腺功能減低能引起高密度脂蛋白升高。
乳鐵蛋白是從牛乳中提取的一種安全可靠的天然物質，對寶寶沒有副作用。乳鐵蛋白，普遍存在於哺乳動物的乳汁和其他組織液中（比如淚液、膽汁、滑膜液、嗜中性粒細胞中），初乳中最多，隨哺乳時間逐漸減少。乳鐵蛋白是一種非血紅素鐵結合蛋白，屬於轉鐵蛋白家族的一員，是新生命初次獲得免疫力保護的營養物質之一。 1、促進人體對鐵的吸收：寶寶吮吸母乳後，在他的消化道內母乳中的乳鐵蛋白會高親和性地與鐵結合，將鐵運到小腸細胞內並釋放出鐵，以供給寶寶全身的需求。乳鐵蛋白另有一種特殊功能是具有抑菌、殺菌與抗病毒的作用，且對人體內的益生菌（如雙歧桿菌）無害處。乳鐵蛋白還有促進和增強人體內的中性白細胞、巨噬細胞和自然殺傷細胞等免疫細胞的免疫作用，並且乳鐵蛋白還對機體抗體的生成起調節完善作用。 2、乳鐵蛋白適合：免疫力低下的人；手術或疾病恢復期的病人；沒有母乳吃的寶寶和早產兒；備孕期或孕期的準 媽媽；體弱多病的兒童或老人補充。
中度脂肪肝患者在飲食上需予以控制，主要是調整飲食結構以及控制飲食量。脂肪肝患者的主要原因是營養過剩、超重，調整飲食結構和控制飲食量，也是相當重要的。建議中度脂肪肝患者以低糖、低脂、富含膳食纖維的食物為主，而且要多吃蔬菜，適當地吃水果，也要注意蛋白質的攝入。
生化檢查只能反映肝功能是否正常，而不能判斷是否有脂肪肝。脂肪肝的診斷，通常簡單的是依靠肝臟的超聲檢查，也可以行肝臟CT檢查，還可以做肝臟瞬時彈性成像測CAP指標，從而判斷是否有脂肪肝，而生化指標只反映出肝功能是否正常。
導致青少年出現脂肪肝的主要原因是營養過剩、超重，青少年可能營養攝入過於豐富，再加上運動減少，過多的營養物質無法消耗，就會在肝臟中轉化成脂肪組織，導致肝臟脂肪變性。所以青青少年脂肪肝患者，要積極地進行減重，包括調整飲食結構，以及食量的控制和進行有氧運動。
輕度脂肪肝患者通常無需口服藥物治療，輕度脂肪肝一般指單純性脂肪性肝病，患者一般無明顯症狀，生化學檢查的指標均可以未有異常，只是在做彩超或者CT檢查時，發現有脂肪肝的表現。輕度脂肪肝需要針對病因進行治療，常見的病因是超重或者飲酒。患 者首先要戒酒，同時要控制體重。控制體重有效的措施是調整飲食結構，減少熱量的攝入，而且要做適當的有氧運動。