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牙髓炎主要由於細菌感染牙髓而引起的一種炎症,由於感染牙髓的細菌是厭氧菌,所以甲硝唑有預防和治療厭氧菌感染的作用,發生牙髓炎症的時候,患者可以服用甲硝唑。至於吃甲硝唑到底要吃幾天,還要根據炎症的情況,建議最長不要超過5-7天。服用甲硝唑雖然可以緩 解疼痛,降低牙髓炎的感染,但是屬於治標不治本的一種方法。最重要的是患者得了牙髓炎了之後,還要及時到醫院進行治療,由醫生採用根管治療的方式來去除感染,達到保存牙齒的目的。
牙髓炎和牙齦炎是兩類疾病。最常見的兩大類口腔疾病,第一是齲病。齲病意味著牙齒表面有齲洞,齲洞進一步發展會引起牙髓發炎,患者會出現自發疼,受冷熱刺激加重,還會出現夜間疼、放射疼。牙齦炎是 牙周疾病的早期症狀,不會有任何疼痛的症狀,只表現為刷牙出血,牙齦有一點紅腫。由於出血量不多,時而出,時而不出,很容易被忽視。而牙髓炎會出現疼痛症狀,人們會印象深刻,一般不會被人忽視,故兩大類疾病很容易區分。
蛀牙引起的牙髓炎相對比較嚴重,臨床常見的牙髓炎症和根尖周病多是因為蛀牙不及時治療引起。當細菌侵犯牙表層牙釉質時會造成牙釉質表層脫礦、崩解,隨著細菌逐步深入,會破壞相對較軟的牙本質層。牙本質層的結構不同於牙釉質,由很多牙本質小管組成,與 牙本質小管相通的是牙髓腔,細菌代謝產物和毒素會經過牙本質小管進入牙髓腔,引起牙髓感染,從而誘發牙髓炎。急性炎症會產生劇烈疼痛,當遇到冷熱刺激時疼痛加重,尤其在進食和睡覺時。一旦出現這種情況,藥物治療效果不顯著,需口腔科進行開髓減壓術。如果蛀牙導致牙髓出現慢性炎症,長時間內患牙會有間斷性鈍痛,當冷熱刺激、甜食以及食物進入到洞內部時就會引起牙齒持續疼痛,嚴重時轉化為急性炎症,出現急性牙髓炎症狀。很少一部分齲病在進展過程中,由於發病因素變化,齲損可能會停止於某個階段,不再繼續發展。遇到這種情況患者一般無自覺症狀,只需定期口腔科檢查即可,不需特別治療。
食物中毒,一般因飲食不潔,引起急性胃腸炎。主要有腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐或消化不良表現。食物中毒應根據不同原因做出相應治療。如僅因進食不潔食物,引起食物中毒,可居家休息、食用清淡飲食達到治癒的目的。如噁心、嘔吐或腹瀉症狀較重,反覆腹瀉引 起脫水,應緊急就醫。如出現亞硝酸鹽,或桐油等其它化學物品引起的中毒,需至醫院緊急救治,選用不同特異性的解毒藥。總之,食物中毒分成不同類型。如果輕微食物中毒患者,噁心嘔吐症狀不重,無明顯發燒,亦無反覆腹瀉,可居家觀察,無需至醫院進行救治。
哺乳期女性因為害怕使用麻醉藥或服用藥物進入乳汁,對幼兒身體造成一定傷害,而忍受劇烈疼痛卻不就醫,這種擔憂完全沒有必要。哺乳期牙髓治療與常規治療一樣,也要通過根管治療保存患牙。
食物中毒的症狀主要是消化道症狀,會引起病人噁心、嘔吐,也會引起病人腹痛、腹脹、腹瀉。腹瀉多為水樣便,一般沒有膿血便;腹痛一般呈痙攣性、陣發性;腹脹有些人有、有些人沒有。病人還可以出現發燒症狀,嘔吐往往是吃的東西在胃裡沒有消化,沒有排空嘔吐物,所以味道較刺激。一旦食物中毒處理措施如下:
慢性閉鎖性牙髓炎是慢性牙髓炎的一種類型,發病時間較長,有反覆疼痛史或進食疼痛,如進食冷、熱食物會感到疼痛,已經完全表現為牙髓炎症狀。一旦確診牙髓炎必須進行根管治療,根管治療的步驟如下:
牙疼不一定必須拔牙,拔牙以後會造成患牙缺失,引起咀嚼不良,牙髓炎通過治療不一定非要拔牙,還有更多治療方法。很多患者被牙痛影響時,想要馬上把患牙拔掉,以緩解牙痛症狀。因為牙髓炎在急性發作時常人難以耐受。牙髓炎患者應及時就診,由口腔醫生對患牙進行全面檢查和評估,首先通過開髓引流減輕患牙疼痛,患牙能通過根管治療保留時,待疼痛緩解以後再進行下一步治療,不必拔除。目前根管治療可以解決大部分牙體牙髓疾病,尤其先進顯微根管治療術的引進,顯微鏡在臨床上的使用使得牙髓病治癒率更高。建議患者一定要善待自己牙齒,不要輕易拔牙。若腐爛比較嚴重,無法進行完善根管治療,或者治療以後不能進行功能修復,應及時拔掉患牙,以免炎症擴散、破壞牙齒周圍牙周組織,影響鄰近牙齒健康。
急性牙髓炎或者慢性牙髓炎急性發作,疼痛十分劇烈,如果不治療,可能持續1-2周左右。隨著病情發展急性期會轉成慢性期,疼痛減輕,由原來劇烈疼痛轉變為隱隱鈍痛,並呈間歇性發作,疼痛可能持續1-2年,甚至更長時間。