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胃穿孔和胃出血，胃穿孔更加嚴重。胃穿孔是各種病因導致胃黏膜的完整性遭到破壞，導致胃黏膜至黏膜層到漿膜層的通透性改變，最後形成穿孔。胃穿孔可以導致胃內容物進入腹腔，導致急性瀰漫性腹膜炎，嚴重者可引起感染性休克，是一種急腹症，需要立即手術治療，否則隨時都可有生命危險。
胃出血是臨床常見的消化系統症狀而並非疾病，即由各種原因引起的胃黏膜破潰，胃壁血管破損而出血，臨床症狀以嘔血、黑便、血便等為主。胃出血是否嚴重需結合出血量、原因，以及症狀表現等綜合判斷，不能一概而論。
胃出血是可以吃奧美拉唑的。奧美拉唑是常見的治療胃部疾病的藥物，主要作用是阻斷胃酸分泌，減少胃酸對胃黏膜造成的侵犯，在慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍疾病上經常使用到。一部分人出現胃出血是因為胃潰瘍疾病導致，在潰瘍面加深、擴大後會對胃壁上的血管造成侵犯，導致血管破裂出血，對於輕微的胃出血患者使用奧美拉唑藥物可以阻斷胃酸對胃壁造成的損害，從而緩解病情。一些人胃出血的程度比較嚴重，比如胃穿孔、胃底靜脈曲張破裂，這些人使用奧美拉唑無法控制病情，應當使用生長抑制素、雲南白藥膠囊等藥物治療，必要時應當通過手術進行修補治療。