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消化道出血量每天超過50ml就會出現黑便的症狀,如果肉眼觀察大便顏色沒有發黑,但便潛血試驗陽性,提示消化道出血量每日大於5ml。如果出血量較大,出血較急,胃內積血量達到250ml以上,病人即可表現出嘔血的症狀。
如果病情平穩恢復,消化道出血病人5-6天左右可以進食,消化道出血是一種常見病,如潰瘍病、胃癌、肝硬化、肝癌等都會導致消化道出血。病人患有消化道出血,如果在出血活動期間進食會引起胃酸分泌過多,造成出血症狀加重,所以需要禁食。
消化道出血是大病,若不及時治療,可能會發生失血性休克導致死亡。一般成年人每日出血量>5mL,呈現糞便隱血試驗陽性,每日出血量>50mL,可以出現黑便或柏油樣便,當胃內積血量>250mL時,可以引起嘔血,當出血量>400mL,可出現頭暈、心悸、乏力等症狀。如果短時間內出血量>1000mL,可出現休克表現,如四肢溼冷、脈搏細數、面色蒼白、煩躁不安或神志不清,若不及時救治會有生命危險。
新生兒消化道出血常見的症狀就是嘔血和便血。根據新生兒消化道出血的原因不同,疾病嚴重程度也不同。比如常見的新生兒寶寶嚥下母親的血,可以出現大便中帶血,或者嘔吐物中帶血,一般給寶寶進行洗胃以後絕大部分都可以緩解。
拉黑屎即大便顏色發黑,服用鐵劑後大便顏色發黑多為正常現象,但部分人群鐵吸收較差,或補鐵劑量過多引起吸收不完全,也可表現為大便顏色發黑,因此並不能由此判斷對補鐵的吸收效果。此外,食用較多動物內臟及動物血液、服用其他藥物以及消化道出血等也可出現黑便表現,需要結合便潛血試驗、影像學檢查等進行綜合分析。如果想了解鐵吸收情況,可檢查血清鐵、血清轉鐵蛋白飽和度等相關指標。
消化道出血比較要緊,應及時就醫治療。消化道出血的治療首先需要明確引起出血的原因,尋找出血點,及時快速止血。大量出血時病情較為緊急,應迅速補充血容量、進行抗休克治療。常用的治療方法包括日常護理、藥物治療和手術治療等,應根據消化道出血的具體部位採取治療措施。