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現在隨著二胎政策的開放，孕婦的年齡也在逐漸的增加，以及傳統的飲食習慣或運動習慣等因素，使妊娠期糖尿病的發病風險較以前高很多。在整個妊娠期間，妊娠期糖尿病對胎兒、孕婦、新生兒均有一定的危害。妊娠期糖尿病對胎兒的影響，具體內容如下：
妊娠期糖尿病經過飲食、運動治療後，如血糖控制良好，無妊娠高血壓疾病、羊水過多或胎兒生長受限等合併症，且胎兒宮內生長狀況良好，無缺氧的情況，大部分可平穩度過整個孕期，一般於39-40周終止妊娠；
妊娠期糖尿病患者的血糖應有滿意的控制標準，即孕婦沒有明顯的飢餓感。妊娠期糖尿病患者，餐前血糖以及空腹血糖應控制在3.3-5.3mmol/L之間。餐後2小時血糖應控制在4.4-6.7mmol/L。查糖化血紅蛋白時，一般在5.5%，妊娠合併糖尿病患者的血糖控制相對寬鬆，餐前血糖應控制在3.3-5.6mmol/L，餐後血糖應控制在5.6-7.1mmol/L之間。無論是妊娠期糖尿病或者是妊娠合併糖尿病，經過飲食控制，如果血糖仍然不能達到理想狀態時，就需要用胰島素來將血糖控制到滿意水平，以期達到讓母兒健康。
糖尿病患者應隨身自備小零食，如餅乾或糖塊等，以免發生低血糖事件。但許多糖尿病孕婦不一定是低血糖引起的飢餓感，而是與進食習慣有關，往往大多數血糖控制不好的孕婦，常見於這種情況。如果飲食管理仍然感覺到飢餓時，可以注重膳食纖維的攝入。有學者研究發現，每天增加10g的膳食纖維，妊娠期糖尿病發生可以降低26%。膳食纖維具有控制血糖、降低血中膽固醇的作用，還明顯增加了飽腹感，如燕麥片、苦蕎、麥面等粗雜糧以及海帶、魔芋粉和新鮮蔬菜等，就富含有豐富的膳食纖維。例如蔬菜用水煮後，拌橄欖油以及少量佐料吃，這樣既增加了飽腹感，熱量又低，且不至於影響到血糖。
妊娠期糖尿病與糖尿病合併妊娠不一樣，可能沒有三多一少的臨床表現，就是沒有吃的多、喝的多、尿的多以及體重減輕等典型臨床症狀，而是表現為本次妊娠併發羊水過多或巨大胎兒等。引起妊娠期糖尿病的高危因素如下：1、孕婦年齡超過35歲，孕前超重或肥胖、 糖耐量異常史、多囊卵巢綜合徵；2、有糖尿病家族史；3、不明原因的死胎、死產、流產史，巨大兒分娩史、胎兒畸形和羊水過多史，妊娠期糖尿病史；4、本次妊娠胎兒大於孕周，羊水過多，以及反覆的外陰陰道假絲酵母菌患者。有上述情況的孕婦要注意，一定要聽從醫生的建議，做相關檢查，以便及時發現異常，及時干預。
妊娠期糖尿病診斷主要依據75g葡萄糖耐量試驗，即OGTT值來確定。空腹及服糖後1小時、2小時的血糖值分別低於5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L，任何一點的血糖值達到或者超過上述標準時，即診斷為妊娠期糖尿病。對所有尚未被確診為孕前糖尿病或妊娠期糖尿病的孕婦，醫生建議在妊娠24-28周時行75gOGTT試驗。在做OGTT檢查的前三天不應刻意控制飲食， 每天攝入的碳水化合物含量不應低於150g，但也不能過多食用甜食，並且應保持正常的體力活動，檢查當天採血時空腹至少要在8小時以上。先採集空腹血，口服75g葡萄糖要加水兌至300ml，5分鐘緩慢喝完，不可以幾大口快速飲下，這樣會對胃產生較強刺激。部分孕婦會出現噁心、嘔吐，使檢查不能進行下去。在分別服糖後1小時以及2小時採集靜脈血，等待採集靜脈血期間要靜坐，禁止劇烈活動，並且喝完糖水後不再進食。
孕期高血糖不僅會增加流產、早產、感染、產後出血等妊娠相關風險，也容易發生胎兒畸形，胎兒體重過大，增加分娩的難度，易出現新生兒低血糖等。所以妊娠期糖尿病孕婦很有必要將血糖控制在滿意的範圍之內，大約95%以上的妊娠期糖尿病孕婦可以通過單純的醫學營養治療，將血糖控制在理想水平，只有不到5%的妊娠期糖尿病孕婦需要用胰島素治療，才能將血糖控制在理想水平。妊娠期糖尿病患者胰島素治療的指徵包括以下三點：1、採用醫學營養治療後2周，血糖仍然不能達標者，即空腹血糖要小於5.3mmol/L，餐後2小時血糖小於6.7 mmol/ L，這時需要採用胰島素治療；2、醫學營養治療後，血糖雖然達到了上述標準，但病人出現了體重減輕；3、醫學營養治療後，雖然達到了上述指標，病人體重沒有減輕，但是出現了酮症者，則需要胰島素治療。妊娠期糖尿病患者，如果血糖控制不好，胰島素治療是首選藥物，因為它既不通過胎盤，也不會作用於胎兒，所以糖媽媽可以放心聽從醫生的建議來使用胰島素。
妊娠期糖尿病可以順產。毋庸置疑，順產是最有利於產後恢復以及新生兒健康的。糖尿病本身並不是剖宮產的指徵，除非有糖尿病伴嚴重微血管病變或合併產科指徵，如孕期血糖控制不好、胎兒偏大，尤其估計胎兒體重在4250g以上，或既往有死胎、死產史的，可以適當放寬剖宮產手術指徵。除了上 述因素以外，建議糖媽媽們從懷孕開始就積極為順產做準備，如孕期注意控制體重，孕前體重指數越高的孕媽媽，體重增長要越少，通俗的說就是越胖的孕婦體重增加越少。例如，如果體重指數超標了，甚至超過了30，達到肥胖，整個孕期體重增重應該為5-9公斤。體重控制不單單是管住嘴，還要邁開腿，孕期一定要堅持做合適的運動，如步行、慢跑、游泳、瑜伽、有氧、舞蹈等，孕期準備工作做的越好，順產的可能性就越大。
妊娠期糖尿病孕婦既要保證母體和胎兒的營養需要，同時又要將血糖水平控制在合理範圍之內，還要避免低血糖等併發症。膳食營養計劃是首要的措施，根據孕婦孕前體重指數來制定每日攝入的總熱量，然後按照10%、30%、30%分配到三餐，上午10點左右、下午3點左右和晚上10點左右可以加餐，熱量分 別各佔10%。其中碳水化合物佔總能量的50%-60%，蛋白質佔15%-20%，脂肪佔25%左右。總的原則是少食多餐、定時定點，合理安排餐次以及每次進餐的進食量，均有助於控制血糖。以早餐為例，每天早晨1個煮雞蛋、1份50g的雜糧饅頭、220ml純牛奶，以及幾片蔬菜或幾片水果即可。控制甜食及脂肪含量較高的食物攝入量，水果可以優先選擇草莓、蘋果和獼猴桃等含糖量低的水果。
妊娠合併糖尿病有以下兩種情況：1、妊娠前已經確診糖尿病，稱為糖尿病合併妊娠；2、妊娠前糖代謝正常，只有妊娠期才會出現糖代謝異常，這時發生的糖尿病，又稱為妊娠期糖尿病，即GDM。妊娠合併糖尿病孕婦中90%以上為GDM，糖尿病合併妊娠者不足10%。糖尿病發病率在全世界各國報道不一 ，約為1%-14%，我國發生率逐年在增高。隨著二胎政策開放以來，高齡孕婦的增加，近年來有明顯的增高趨勢，有報道竟然達到17.5%。妊娠期糖尿病患者糖代謝多數於產後能恢復正常，但將來再次妊娠複發率高達33%-69%，遠期患2型糖尿病的機會也在增加，同時遠期心血管疾病的發生率也在增高。糖尿病孕婦臨床經過非常複雜，母子都有風險，孕媽媽應該高度重視。
妊娠期糖尿病產後血糖一般很快會恢復為正常，如同非孕期正常人群是一樣的。非孕期人群血糖值是指空腹血糖，一般在3.9-6.0mmol/L之間，如果是6.1-6.9mmol/L之間時，稱之為空腹血糖受損。如果達到了7mmol/L以上，則說明是顯性糖尿病。產後也就是月子裡，血糖的控制值不再按照孕期的標準控制較為嚴格。如果在產後42天左右複查血糖時，仍然比正常人群為高，建議還是要嚴格飲食管理以及控制體重、運動療法等來控制血糖水平。
產後隨著胎盤娩出，胎盤分泌抗胰島素物質會迅速消失，妊娠期糖尿病患者的糖代謝異常大多數會恢復正常。孕期如果應用胰島素治療的大部分患者，在分娩後不再需要使用胰島素，僅有少數患者仍需要胰島素治療。產後一定要鼓勵母乳餵養，母乳餵養可以減少糖媽媽將來發生糖尿病的機會，也可以推遲發病時間。對寶寶來說，母乳是最好的天然食品，寶寶可能在子宮中已經發生了營養不良或營養過剩，這種情況會為寶寶將來發生糖尿病埋下了伏筆，而母乳餵養恰恰有機會能夠改善這一情況。所以建議所有妊娠期糖尿病病史的孕婦在產後要堅持母乳餵養，在6-12周時行50g葡萄糖耐量試驗，診斷標準也是採用非妊娠期的。如果監測血糖正常也不要掉以輕心，應該注意體重管理，注意合理飲食以及適當運動。因為約有2/3的妊娠期糖尿病患者會在產後5-10年轉成真正的糖尿病患者。
妊娠期糖尿病對寶寶的影響不容小覷，可分為近期影響和遠期影響，具體內容如下：1、近期影響：妊娠早期出現血糖升高情況，可能會引起流產、胎兒畸形，中晚期出現高血糖，可能導致胎兒出現高胰島素血癥，進而出現胎兒生長過度、巨大胎兒、胎兒肺發育成 熟延遲，孕婦如果伴嚴重微血管病變時，可以導致胎兒生長受限，嚴重情況下甚至出現胎死宮內。到了分娩期若胎兒巨大，容易出現肩難產，糖尿病胎兒這種巨大兒是由於胎兒體重過大，特別是肩背部皮下脂肪堆積，使得肩和胸圍、頭圍的比值增加，肩難產的發生率也會增加，新生兒鎖骨骨折以及臂叢神經損傷的發生率也在增加，新生兒娩出後還可能出現低血糖和呼吸窘迫綜合徵等嚴重併發症；2、遠期影響：胎兒經歷了子宮內高血糖後，在兒童期和青春期時容易出現肥胖、代謝綜合徵等發病率增加，成人後可能會成為糖尿病的高危人群，女孩成人後，如果再妊娠可能成為孕前糖尿病合併妊娠的病人。
早產定義為孕28-36+6周之間的分娩，稱之為早產，此時分娩的新生兒也稱為早產兒。早產可分為自發性早產和治療性早產，即醫源性早產。最初表現為不規律宮縮，常常伴有少許陰道流血或血性分泌物，以後可能發展成為規律宮縮。早產臨床表現為規律宮縮和宮口擴張、宮頸管展平、宮口擴張至少要開大1cm以上。出現早產症狀的孕婦，不 一定都會早產。發生早產症狀的人群，自行緩解孕婦約佔30%，診斷為早產的孕婦於7天內分娩者不足10%。因早產症狀住院病人可以妊娠到足月的患者約佔到了50%，妊娠晚期出現規律宮縮，一定要與生理性子宮收縮相鑑別。生理性的子宮收縮一般為不規則無痛感，且不伴有宮頸管的縮短和宮口擴張，也稱為假臨產。建議孕媽媽不要因為假早產症狀變的過度緊張焦慮。早產發生機制中指出，由於孕婦精神、心理壓力過大，導致胎兒腎上腺內分泌軸紊亂，過早、過多分泌促腎上腺皮質激素釋放激素和雌激素，使宮頸過早成熟，並誘發宮縮，引起早產。孕媽媽的心理負擔太重，整天憂心忡忡，反而成為早產的誘因，得不償失。
妊娠期糖尿病其實包括兩部分人群，一部分是孕前已經有糖尿病的，另外一部分是妊娠以後才發現糖尿病這樣兩部分人群。妊娠期糖尿病的高危人群包括：1、高齡，通常指35歲以上；2、肥胖的病人即體重指數越高，越是容易併發妊娠期糖尿病；3、妊娠前是多囊卵巢綜合徵的病人，也 是一種婦科常見疾病；4、有糖尿病家族史，如一級親屬裡邊，包括父母、兄弟姊妹有妊娠期糖尿病的病人，也是高危人群之一；5、孕產史中有不良孕產史的包括早產、流產、死產，還有分娩過巨大胎兒或者羊水過多，或者胎兒畸形，這樣的病人也是高危人群；6、本次妊娠過程中，胎兒偏大、羊水過多或者反覆多次的出現黴菌性陰道炎，這些都是妊娠期糖尿病的高危因素。