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非梗阻性無精症患者獲得孩子的幾率較小。飲食方面,患者可以通過一些食物或水果幫助產生少量精子,即強精助性。一般而言,含蛋白、維生素比較高的食物或者水果有助於精子的產生,如瘦肉、海鮮、蓮子、蘋果、葡萄、香蕉等。此外輔助適當體育鍛煉,可以提高睪丸生精能力,同時經 過長時間藥物治療的配合,可以獲得少量精子,則也有可能擁有自己的後代。
非梗阻性無精症是由於睪丸不能產生精子導致的無精症,其原因包括睪丸因素,睪丸發育相對比較小,通常說明睪丸產生精子的能力比較差、產生睪酮能力比較低。臨床上可通過輔助檢查FSH和抑制素B兩項評估患者睪丸生精能力是否下降或喪失。部分患者檢查發現睪丸發育相對較小,但精液中有少量精子,由於時間推移,睪丸生精能力進行性下降,建議患者儘早懷孕。
睪丸兩大功能為產生精子和產生睪酮,維持男性第二性徵。睪丸受到外界衝擊,如撕裂傷或衝擊傷,可影響睪丸內部,睪丸受到外傷形成血腫,未及時治療,可使睪丸不能產生精子或產生精子能力低下,並可引起男人荷爾蒙即睪酮值降低,使男性第二性 徵不明顯。睪丸外傷後應到正規醫院、正規泌尿科或者男科,做積極、規律、足療程治療,睪丸生精功能可以恢復。
睪丸萎縮多是因為患者兒時曾患腮腺炎,到青春期發育時合併睪丸炎,成年以後可引起睪丸萎縮。睪丸萎縮可導致男性出現產生精子能力下降甚至不能產生精子,以及睪丸產生睪酮的能力下降,男性第二性徵不明顯。因此,睪丸炎患者應積極治療,同時 腮腺炎導致睪丸炎的患者,如果入院檢查後發現精液中尚有少量精子,建議應儘早懷孕。
先天性的染色體畸變或基因突變導致的非梗阻性無精症,目前暫無法用藥物根治,但可以通過顯微外科技術稱為顯微鏡下睪丸取精術獲得精子,成功率約為30%-50%,然後藉助試管嬰兒第二代或第三代技術,獲得健康後代。此外,對於由於睪丸小,生精能力低下,而非染色體或Y 染色體基因缺失導致的無精症患者,可通過中藥加西藥治療,即臨床常用促卵泡生成素和人絨毛膜促性腺激素有機結合,並注意規律生活,完全可能使睪丸恢復生精。
無精症患者可做試管嬰兒。無精症分為梗阻性無精症與非梗阻性無精症。梗阻性無精症是由於輸精管道梗阻導致精液內無精子出現,此類患者做試管嬰兒較為簡單,只需做睪丸穿刺或活檢,取到精子後可直接做試管。非梗阻性無精子症患者精液內無精子的病因是由於睪丸的 生精功能障礙,患者可通過睪丸活檢取到精子,用於試管。其它病理類型,如生精阻滯、唯支持細胞綜合徵患者,可通過顯微取精的方式獲取少量精子,並經過單精子冷凍技術,用於試管嬰兒。克氏徵、AZFc區缺失、隱睪術後患者、成年腮腺炎患者顯微鏡取精成功率較低,不推薦手術。