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無精子症在男性不育的患者中非常常見。無精子症總體分為兩類，第一類是梗阻性的無精症，第二類是生精障礙所導致的無精症。沒有精子就意味著男性很難讓其妻子受孕，因而患者可能會長期奔波在治療無精症的道路上，花費大量的精力、物力、財力來治療無精子症，但是無精子症的治療效果並不是特別好。無精子症的治療方法如下：1、明確病因；2、通過一些中藥、西藥進行治療，如果經過治療仍然無精，此時可以做睪丸的活檢穿刺，判斷患者有沒有精子，如果有精子，可以做睪丸活檢取精之後的試管嬰兒進行助孕，如果活檢仍然找不到精子，可以選擇供精人工授精，也可以做供精的試管嬰兒進行助孕。如果無精子症患者不積極進行治療，很有可能終身沒有自己的後代，是非常令人惋惜的一種情況。
男性無精子症目前主要分為兩大類。一類是原發性睪丸生精障礙，也就是說患者的睪丸組織裡本來就缺乏生精細胞。另外一種是因為輸精管道堵塞或先天性發育缺陷，雖然睪丸生精正常，但是因為輸送管道缺陷，精子沒有辦法出現在精液裡。目前無精子症總共有兩種，一種是阻塞性無精子症，一 種是非阻塞性無精子症。對阻塞性無精子症有兩種治療方式，如果缺陷範圍較小，可以進行輸精管道復通，如果缺陷範圍較大，或者沒有辦法進行輸精管道復通，可以通過附睪穿刺或睪丸穿刺的方法取精，做試管嬰兒。非阻塞性無精子症有部分患者通過1-2個生精週期的藥物治療，可能出現稀少的精子，然後利用稀少的精子進行試管嬰兒治療。如果藥物治療無效，患者可以通過手術取精的方式進行試管嬰兒。
無精子症就是精液當中沒有精子，是指連續3次以上的化驗精液，或者精液離心沉渣、塗片鏡檢後均未發現精子者。無精子症分為梗阻性無精症和非梗阻性無精症。梗阻性無精症是指睪丸能正常產生精子，主要是輸精管道阻塞，可以分為先天性輸精管道阻塞和後天性的輸精管道堵塞。梗阻性無精症部分患者可以通過輸精管道復 通術，達到生育目的，或通過傳統的附睪睪丸取精術，取出精子，行單精子注射而達到生育目的；非梗阻性無精症是指排除輸精管道阻塞因素，不射精或者逆行射精的情況，精液檢查中未發現精子，約佔無精子症的60%，其臨床表現一般為睪丸小，FSH高水平及無精子症，可通過顯微睪丸精子提取術，取出精子行單精子注射達到生育目的。研究表明，顯微睪丸精子提取術，受孕成功率高達40%-60%。
無精子症分為梗阻性無精症和非梗阻性無精症。梗阻性常見的原因有生殖道感染，比如最常見附睪炎，造成附睪或輸精管堵塞，先天性常見原因有雙側輸精管或精囊缺失、發育不良；非梗阻性常見的原因有染色體異常，比如克氏綜合徵、卡爾曼綜合徵、睪丸炎症，造成 睪丸生精功能破壞或外傷，造成睪丸生精功能不可逆損傷等。還有其他的因素，比如嚴重精索靜脈曲張，或外界化學因素，一些藥物或者疾病因素，造成睪丸損傷，一旦發生這些情況，要及時去正規的醫療機構就診。
無精子症患者首先要做3次或3次以上精液分析，然後做一個精液生化檢查、生精細胞形態學檢查、睪丸體積檢查，以及第二性徵、性激素、染色體、還有Y染色體缺失檢查，必要的時候進行睪丸活檢檢查。怎樣才能避免無精子症，以及及早的發現自己是否存 在疾病，一般夫妻雙方未採取避孕措施，同居1年，妻子未受孕時，應及時的到正規的醫院去檢查。對於曾經有生殖道感染、睪丸損傷、隱睪、睪丸發育不良等病史的男性，更應該及早就診，以免耽誤病情。患有無精子症也不需要過於擔心，以目前的醫療技術的發展，多數都可以解決的，多數患者都可以生育自己的孩子。
精子少活力弱不是絕對不育。理論上只要有精子就有機會生孩子，當然精子數量少、活力弱，受孕的機會就可能會偏低。按照世界衛生組織最新的標準，達到正常受孕率，需要的精子總數應該不少於3900萬條，一般向前遊動的精子比例不低於32%，正常形態的精子一般不低於4%。夫妻雙方有正常的性生活，沒有采取避孕措施，一般在3個月有40%左右的人可以受孕，超過1年後，應該有80%的人能夠受孕。如果沒有正常受孕，應及時到正規醫療機構去就診。日常生活當中對於男性來說，要有良好的生活作息習慣，比如不要抽菸、喝酒、熬夜、工作壓力不要太大，不要給自己太大的壓力，另外要鍛鍊身體、增強自身體質，還有平時要多吃有利於精子生長的食物。
無精症是男性不育症的常見情況，主要是指男性精液中沒有精子出現的疾病狀態。無精症分為兩種情況，一種是梗阻性無精症，還有一種叫生精功能障礙性無精症。梗阻性無精症主要表現是睪丸能夠產生精子，但是附睪、輸精管道出現阻塞因素，導致精子無法正常排出體外。梗阻性無精症應 該在正規醫院男科、泌尿科醫生的指導下，詳細檢查病因，去除梗阻因素以後，可以完全達到治癒的目的。生精功能障礙性無精症指的是睪丸由於種種原因不能產生精子，這種情況也要詳細的分析原因，臨床治療起來比較困難。但是對於絕大部分情況下也是可以有改善的可能。如果重度生精障礙性無精症，可以通過睪丸切開顯微取精的方法尋找精子，通過試管嬰兒方法解決生育難題，也有積極的辦法。
無精症實際上指的就是無精子症，製造精子的工廠是睪丸，它有一個運輸的通道，這個通道就是睪丸到附睪，從附睪到精囊，然後從精囊到射精管然後再到尿道，這整個的這是一個管道系統。無精症有兩個原因，第一個原因就是工廠造不出精子，第二個原因就是工廠把精子造出來了，但是中途的道路不通，運不出來 。有先天的原因，也有後天的原因。先天的原因有染色體方面的原因，遺傳的原因。先天的睪丸下降不到陰囊，睪丸下降到腹腔就停止了，因為腹腔的溫度比較高，所以睪丸在腹腔就失去了造精的功能，就是隱睪症；後天的原因，比如損傷，踢足球、打架把睪丸踢壞了、損傷了，睪丸萎縮了，最後失去了造精的功能；還有炎症，像青春期以前的腮腺炎可以損傷睪丸，還有後期的急性睪丸炎、變態反應性以及免疫性睪丸炎，都會損傷睪丸，讓睪丸失去造精的功能，這就是睪丸方面的問題；通道方面的問題也分為先天的原因和後天的原因。先天原因主要是某些東西缺乏，譬如附睪缺如、輸精管缺如、射精管缺如、精囊缺如等等；有的是後天原因造成的，常見的有炎症，譬如生殖系統，結核損傷輸精管、附睪，最後形成疤痕，形成粘連，把管道全部堵住。還有其他的炎症，如支原體、衣原體所致性病引起的炎也可以損傷通道壁，造成滲出和黏連，黏連以後就堵住了，所以精子過不來了，最後導致無精子症。主要是這兩個方面的原因造成的無精子症。
一般來說，無精子症患者不會刻意去檢查自己的精子。通常是他要結婚了，做婚前檢查的時候查精液可能發現無精子症，這是一個；第二個就是結婚以後好幾年懷不上孩子，來到男科來檢查，結果發現沒有精子。不能夠通過1次的檢查就確定是無精子症，通常需要每個星期檢查1次，最少要連 續檢查3次，均確認精液裡邊沒有1個精子，才能夠叫無精子症。有1個精子都不能確定是無精子症，只能說是少精子症。無精子症患者一般來說沒有明顯的痛苦，就是懷不上孕。無精子症包括先天性和後天性兩種。先天性無精症像克氏綜合徵；後天性無精子症還要進行進一步的檢查，看無精子症的原因是什麼。如果是睪丸的原因，做睪丸穿刺；如果是通道原因，精子運不出來，要做必要的精道造影，來確定到底是哪一個部位出問題了，這樣無精子症才能搞清楚。
先天性無精子症常見有幾種類型，第一個是睪丸先天發育比較小，正常的睪丸大小是12-15ml，部分患者睪丸小於8ml，只有6ml、2ml或者1ml，這種患者要查激素，同時判斷染色體是否正常，或者Y染色有沒有缺失，我們根據不同的情況，選擇藥物治療或者顯微取精，這種技術生育自己的後代，這是一種類型；還 有一種類型就是先天性，比如Y染色體微缺失的患者，包括A區、B區和C區的缺失，對A區缺失和B區缺失的患者，絕大部分是沒法治療，也沒法生育自己後代，建議採用供精或領養後代；C區缺失的患者，通過顯微取精技術，大概有一半的患者，可以取到少量的精子，通過試管嬰兒生育自己後代。還有一種就是常見的染色體數目的異常，正常人只有46條染色體，多了一條X染色體，稱為柯氏綜合徵或者47XXY，這類患者也是先天性無精症，一般這類患者的睪丸都比較小，小於3ml，就像花生米大小，這類患者約佔60%，通過顯微取精技術，可以取到少量精子，通過試管嬰兒的技術生育自己後代的。
隱匿性無精子症就是男性去生育的時候都要做個基本精液檢查，當然我們檢查之後，常規看不到精子，我們會診斷無精子症，那到底是不是無精子症，實驗室的人員要做進一步的檢查，我們把精液離心濃縮之後，我們顯微鏡下就發現極少量的精子，這些精子藏起來我們常規發現不了，這個 精子藏起來，稱為隱匿性無精子症。因為精子太少，它是在男性生命當中，是影響男性受益比較嚴重的情況，那我們就要關注了。第一個我們要複查一下是不是做的誤差，若是還是發現這樣問題，要引起關注，明確相關原因，如睪丸的發育程度、睪丸的大小，正常睪丸大小一般12ml或15ml以上；第二個激素，男性的激素控制精子生成，有的雌激素高、黃體生成素高、睪酮高，這些都會造成精子的異常；還有一個是先天性的，比如染色體的異常，有患者染色體比正常人多一條，如我們正常男性是46XY，它他多了一條，為47XXY，或者有的患者染色體缺失，這類患者都可能會造成嚴重的隱匿性無精症，要進一步找這些原因，針對這些原因有目的去相對選擇合適的治療方式。
梗阻性無精症，首先我們確定是不是無精症，無精子症我們要做精液分析，經過三次或三次以上，精液離心之後沒有發現精子，被診斷無精子症。無精子症一般分為兩種類型，一種是梗阻性，一種非梗阻性。生殖系統有睪丸是產生精子的地方，還有些管道比如附睪、輸精管、精囊、射精管等，通過這 些管道排出來，但是管道不管是先天性的，比如有些管道某一段沒有發育，沒有精囊或輸精管沒有發育，或者後天有炎症等，這些原因造成管道先天性的不通或者後天性不通，雖然這個睪丸在產生精子，但是他精子出不來，就是被診斷為梗阻性無精子症。怎麼被判斷睪丸的大小，觸摸一下睪丸的大小，一般正常的睪丸大小12ml-15ml，觸摸一下它大小跟正常的睪丸大小差不多，有時候觸摸發現沒有輸精管，或者做B超看精囊沒有發育，可能判斷為先天性。原來生育過，現在睪丸發育跟正常差不多，檢查無精子，懷疑是繼發性梗阻性無精子症。通過這些初步判斷，再做進一步診斷，比如通過睪丸穿刺，通過來做病理檢查發現有精子，就可以被診斷為梗阻性無精子症，梗阻性無精子症，大部分還是可以生育自己後代的。
無精子症首先就是常規第一次精液分析，實驗室說你沒有發現精子，我們要進行復查，複查至少三次或三次以上，都沒有發現精子，才能被診斷無精子症。但是這個精子的檢查也並不是常規做個圖片，因為有的人精子特別少，把精液進行離心、濃縮之後，再檢查沒有精子三次或三次以上，才能被診 斷無精子症。無精子症被診斷之後，要做進一步的檢查，比如說做睪丸的體檢，男性的睪丸大小一般為12-15ml；第二個做B超，通過超聲也可以測一下睪丸的大小；第三方面查一下激素，比如激素是不是正常，如果激素正常的，可能會提示梗阻性無精症，如果激素異常，提示可能非梗阻性無精症；還有查染色體，有沒有染色體多了一條，正常男性的染色體是46XY，有人多了一條X染色體，稱為47XXY或稱為Klinefelter徵，或者47XYY多了一條Y染色體，這都可能會造成無精子症；還有Y染色體有一些控制產生精子的基因，比如AZF基因，有的有AZF的A、B、C的缺失，這也會造成先天性無精子症。通過這些基本的判斷，比如說精液分析、B超、體檢，包括性激素、Y染色體無缺失和染色的檢查，我們基本可以判斷。通過這些判斷，患者是屬於梗阻性無精子症還是非梗阻性無精子症，也能進一步給患者制定是否能生育自己後代的方案。
無精子症，首先要確定是不是無精子症，那比如三次或三次以上，再檢查之後被診斷無精子症，要做進一步的檢查，檢查的目的是什麼呢？需要來區分屬於哪種類型，比如梗阻性無精症，還是非梗阻性無精子症，因為這兩種不同類型生育後代的能力不一樣，我們通過幾方面檢查。第一、先 做個體檢，看看睪丸大小、它的發育情況是否正常，如果發育是正常的，可能會提示梗阻性無精子症，如果睪丸比正常人要明顯小，可能會提示非梗阻性無精子症；還有也可以再借助B超測睪丸大小，如果比較小，也提示非梗阻性無精子症，睪丸大小正常我們提示梗阻性無精子症；還可以查性激素，性激素如果是正常屬於梗阻性、非梗塞性可能性都存在，但如果激素異常，比如雌激素高、黃體生成素高、雄激素較低，都會提示是非梗阻性無精子症；還有可以查染色體，比如正常人的是46XY這種染色體，當然有人多了一條X染色體，也有人多了一條Y染色體，它必然是多了一條47XXY或47XYY，這是先天性無精子症，還有一個AZF基因，就是Y染色體上控制精子生成的AZF基因，若有A區、B區、C區缺失，這也是先天性非梗阻性無精症。通過這幾方面，我們基本可以分為梗阻性和非梗阻性無精子症，通過這些判斷之後，梗阻性無精症，大部分其實從目前的技術可以生育自己後代，對非梗阻性無精子症也可以通過一些技術，有將近一半的人可以生育自己後代。