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如果是單純脂肪肝,血的化驗可能不會有特別的異常,如果出現了脂肪性肝炎,血內指標就要注意,轉氨酶可能會增高,包括谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶。此外,脂肪肝很多情況下可能會伴有血脂代謝的異常,所以還要特別的關注血脂的情況,比如總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇有無增高,因為脂肪肝同時可能會是代謝綜合徵的範疇,還要特別關注有無尿酸水平的增高,血糖的情況等。
脂肪肝主要由於營養過剩,導致脂肪沉積在肝細胞內,肝細胞被脂肪組織代替形成脂肪肝,原因可以大體分為酒精性脂肪肝以及非酒精性脂肪肝。可以通過飲食調理及使用藥物,進行針對病因治療,具體如下:
脂肪肝通常不會引起甲胎蛋白增高。脂肪肝是由於能量過剩所致,如糖類、脂肪類超過人體需求會沉積在肝臟,從而形成脂肪肝,包括單純性脂肪肝和脂肪性肝炎。存在肝細胞壞死、酶學改變時稱為脂肪性肝炎,還可能發展成脂肪性肝纖維化,甚 至肝硬化,但與腫瘤沒有關係。
水果降脂肪肝主要為可促使排便的水果,如香蕉、火龍果及蘋果等。富含纖維素的水果也可促進排便,可使排便增加、脂肪轉化及增加飽腹感的水果都可降脂肪肝。因為脂肪肝為營養過剩,脂肪沉積於肝臟而形成。降脂肪肝需減少吸收,即增加食物中的瓜果、蔬菜 成分,少進食糖類及脂肪類成分食物。
脂肪肝指過多的脂肪在肝臟沉積,從而造成的一種肝臟病變,通過病理或者影像學檢查可以確診。脂肪肝的形成可能有很多原因,像常見的酒精性脂肪肝,與過量飲酒有關,非酒精性脂肪肝可能與脂質代謝異常有關。
脂肪肝病人的鐵蛋白不會升高。脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,根據其嚴重程度,又可以分為單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化、脂肪性肝硬化。普通的單純性脂肪肝不論是酒精性,還是非酒精性,鐵蛋白都不會升高。鐵 蛋白是肝臟急性損傷時的重要標誌物,即肝細胞壞死時,轉氨酶急劇升高,鐵蛋白可以明顯增高。
患有脂肪肝的孕婦懷孕,對孩子基本上沒有太大影響,孕前存在脂肪肝的孕婦,相對體型較胖,飲食習慣上容易攝入高能量、高熱量 、油炸食品等不良生活習慣。懷孕後要注意控制體重,避免孕期體重增長過快,調整飲食習慣,避免過多攝入高能量、高油脂、油炸食品等。
脂肪肝是消化科常見疾病,很多病人在查體過程中通過腹部超聲檢查得知有脂肪肝。輕度脂肪肝是超聲醫生根據患者脂肪肝在超聲下的表現給予的分度。一般來說,輕度脂肪肝提示脂肪在肝臟中沉積並不是特別嚴重,建議積極進行 飲食控制。肥胖的病人一定要減輕體重,改善生活方式。很多病人在進行有效減輕體重和鍛鍊身體之後,輕度脂肪肝在3-6個月得到有效緩解。