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去醫院檢查抑鬱症最好是掛精神科,有的醫院有心理科也是可以的。無論是精神科還是心理科最關鍵的抑鬱症治療方法就是吃藥治療,比如服用抗抑鬱藥物,比較常見的抗抑鬱藥物主要有舍曲林、氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明等,這些藥物效果都比較好。
產後抑鬱症的治療,是根據產後抑鬱的具體情況做相應的治療。第一個,評估抑鬱的程度。比如,相對比較輕的抑鬱和其它的抑鬱是類似的,建議加強休息,特別是產後一定要休息好,比如小孩子晚上要餵奶,想辦法解決這個問題,讓產婦休息好。第二個,產婦要有一定的活動量。特別是白天要出去走一走,見見陽光,曬曬太陽。適當的戶外活動有利於抑鬱情緒的化解。第三個,家人的陪伴。因為產後母親面臨很多照顧寶寶,恢復傷口這方面的事務,這時家人的支持特別是丈夫的陪伴是非常重要的。這是從心理方面進行調整。
米氮平作為一種四環類的抗抑鬱藥物,治療抑鬱症的效果是比較好的,主要抗抑鬱的作用是通過阻斷突觸前膜的腎上腺素受體,導致去甲腎上腺素釋放增加。同時也可以刺激5-羥色胺能的神經元,讓5-羥色胺釋放增加,最終通過去甲腎上腺素和5-羥色胺神經遞質的增加,從而發揮抗抑鬱的作用。
產後抑鬱症主要表現以情緒低落,易激惹,自我貶低,自我評價低,沒有興趣、樂趣,自我認為無能力照顧孩子為主,嚴重的會出現自傷、自殺,甚至會出現擴大性自殺。擴大性自殺患者認為自己活著是家庭的累贅,同時會感到孩子的生活,特別是未來的生活也會痛苦不堪,所以為了避免或者為了減輕孩子未來生活的痛苦,採用首先殺死嬰兒,然後再殺死自己的方式來解除自己和孩子的痛苦生活,會給家庭、社會造成嚴重的傷害。
不想和任何人接觸不一定是抑鬱了,可能只是暫時性的因素導致自己想要獨處,不想接觸他人。但是如果持續時間較長,或伴有其他情緒障礙,如抑鬱、焦慮等,則可能存在抑鬱的情況,建議及時就醫,尋求專業的心理幫助。
一個病所謂的最好治療方法,不存在統一標準,每個人情況不一樣。比如抑鬱是抑制性非常強的病,有各種各樣的類型、發作形式以及嚴重程度,所以每個人的情況不一樣,每個人表現的特點也不一樣,所以沒有統一的標準,何為最好的方法。通常臨床實踐當中是根據指南,比如有證據的研究試驗,與臨床經驗結合在一起來進行判斷,在針對性的提供治療方案。
抑鬱症住院治療與在家的區別,需確定治療的辦法。如果單純是藥物治療,區別就在於醫護人員的觀察,對於病情的判斷以及安全上面。不管是在家裡面還是在住院環境,如果以藥物為主的治療,病人能夠按時服藥,能夠把藥物的使用方法貫徹的很好。這時對於病情的評估會更準確,對於藥物的調整會更及時,可能會使得病程縮短,比較快的找到針對病人的合適治療方案。