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熱衰竭屬於中暑的一種,中暑分為先兆中暑、輕症中暑、重度中暑三個類型。而重度中暑根據臨床表現不同,分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病三種,熱射病是最嚴重的類型,死亡率最高。熱衰竭屬於重度中暑,在熱應激以後,患者出現血容量不足為特徵的一種臨床綜合徵。在嚴重熱應激情況下,體液過度丟失,包括體內鈉離子丟失過多,病人出現水、電解質極度紊亂,常發生於老年人以及一時未能適應高溫的病人。
中暑病人在夏天比較多見,腓腸肌很容易出現痙攣,腓腸肌痙攣原因一般是大量出汗、飲水較少,補充鈉離子的鹽分不足,造成體內嚴重缺鈉,從而導致低鈉血癥。鈉離子是細胞外液中帶正電荷的主要離子,是不可缺少的元素,參與水代謝,保證體內水平衡,維持人體多種正常生理功能,如維持體內肌肉跟心臟活動等,也起著重要的調節作用。
戶外勞動者中暑時有發生,對於重度中暑患者,體溫高熱可能到40℃以上,患者深昏迷,呼吸非常急促,這時除了及時轉運到陰涼或有空調的環境外,同時要聯繫120,第一時間把患者轉運到醫院。在醫院醫生會採取更進一步的急救方法 ,如輸冰生理鹽水、補液、冰敷等。若患者熱射病到了很嚴重的狀態,出現多臟器功能衰竭,這種時還要轉到重症監護室進行更深入治療,如做腎臟替代治療等。
中暑如果引起體溫的變化,多數是一過性的。因為中暑之後散熱可能會障礙,產熱會增多,故因產散失衡會導致發熱。一般來說隨著人體離開高溫環境,伴有自我調節能力,卻在中暑以後又反覆發燒,表明近期可能會存在感染因素。這種情況下如果有反覆發燒,就 不單單是中暑引起,可能是機體有其它的感染,比如泌尿系感染、呼吸道感染、腸道感染。則必須要去醫院進行詳細檢查,要給予對症的治療,才能夠把發熱、體溫降下來。