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肛門墜痛的原因往往都是因為局部的炎症刺激,一般是因為直腸下段,比如肛竇炎或者早期的膿腫都可以表現為肛門墜痛。除此之外,有些女性直腸前壁容易出現孤立性直腸潰瘍。孤立性直腸潰瘍往往都是因為用力排便反覆刺激、反覆摩擦,在直腸前壁靠陰道方向會出現比較大的潰瘍,表現為墜痛 明顯。這種情況下往往可能需要局部點藥緩解。另外需要改善排便情況。一般常用燻洗、坐浴緩解,使得肛門周圍的肌肉能夠放鬆,循環能夠改善,這樣墜脹疼痛的感覺會有明顯緩解。如果墜痛比較劇烈可以應用消炎鎮痛的栓劑,有時候可以用吲哚美辛栓等,能夠有很好的消炎鎮痛作用,但是不能長期應用。如果肛門直腸下段的潰瘍,比如潰瘍性直腸炎造成墜痛,也可以應用美沙拉秦栓或者美沙拉秦的灌腸液等治療。
直腸炎的治療方法可以通過口服藥物,但是在臨床上更多主要採用局部給藥。局部給藥因為藥物能夠直達病所,且直腸位於人體的下部。另外直腸給藥還可以避過肝臟效應,不至於對肝臟造成比較大的損害,一般來講可以採用局部給藥。局部給藥有兩種基本的藥物劑型:1、栓劑治療:如果炎症範圍不是特別大, 只是在直腸下段炎症,可以通過栓劑。栓劑能起到比較好的治療作用,比如美沙拉秦栓在臨床上對直腸炎有比較好治療作用。還有治療肛門部的太寧栓,也有黏膜保護作用,也對直腸炎症也有一定治療作用;2、灌腸治療:灌腸後要儘量躺著,先暫時不要直立,過幾個小時後,藥物得有部分吸收,還有部分水分都吸收掉,這時再活動。如果剛灌進去,要活動,容易有便意感,保留不住藥液,所以在臨床上灌藥以後要臥位待著。如果有乙狀結腸的炎症,體位可以呈頭低臀高位,這樣讓藥液往乙狀結腸流動,可能效果比較好。
老百姓講的盲腸炎,在醫學上多指是闌尾炎。闌尾炎還有急性闌尾炎和慢性闌尾炎。臨床最常見是急性闌尾炎,發生發展都比較快,多數都是因為飲食的失調,或者在暴急奔走,吃飽以後,可能大量劇烈的運動造成食物或者糞石等鑽到闌尾腔裡,造成炎症,主要表現為轉移性右下腹痛。一開始腹痛可能在上腹部,很快就會轉移到下腹部。還可伴有發熱、噁心、嘔吐症狀。治療起來根據表現,也有保守治療和手術治療。有些急性單純性闌尾炎,通過保守治療的方法,中醫中藥在這方面也有比較好的效果。能夠緩解炎症,通過口服藥物,或者外敷藥物都有一定的效果。如果是化膿性闌尾炎,可能需要做闌尾切除,做闌尾切除術。如果已經破潰以後形成闌尾周圍膿腫,一般來講需要綜合治療。暫時不一定需要手術,現在也有新的治療方法,可以在內鏡下進行治療,做結腸鏡,從結腸鏡下進入闌尾腔,放進去很細的導管,可以用沖洗液把闌尾裡髒東西給衝洗出來。還有糞石或者化膿的膿液沖洗完之後,很快症狀就能得到緩解,這是比較新的治療的方法。
結腸炎的發作的範圍較廣,直腸只是結腸中的一小部分,所以結腸炎的症狀較重。一般結腸炎指整個大腸都發生了炎症。兩者區別具體如下:1、結腸炎:患者經常腹瀉、排便次數增多,1天可能4-7次的大便。如果是潰瘍性的結腸炎,還會出現大便帶鮮血、黏液或者膿血的情況,部分患者的腹痛、腹部怕涼的症狀也非常典型,可能影響消化功能而導致食慾不振,使患者出現無力的症狀;2、直腸炎:症狀比較輕,發作部位較的侷限,只出現肛門或直腸下段局部的墜、脹、火燒火燎等不適,而且其大便帶血、大便帶黏液以及腹部症狀都比較輕。