專業醫療知識 · 守護您的健康
間隔旁型肺氣腫是肺氣腫的一種特殊類型，也是經常發生的肺部疾病，一般會出現呼吸困難以及喘息、氣促等症狀，可以對症治療和病因治療，主要是針對於出現的呼吸困難，可以選擇藥物比如擴張支氣管的藥物，選擇沙丁胺醇、特布他林、異丙託溴銨以及適當給予糖皮質激素，比如地塞米松、甲基強的松龍、布地奈德等，可以選擇以口服或者靜脈點滴，以及霧化吸入等方式給藥，能夠緩解呼吸困難的症狀。
支氣管炎、肺氣腫，這時主要是以慢阻肺為主要的疾病。這個時候需要吃什麼藥物，主要根據病情和病情的嚴重程度來明確。一般出現有咳嗽、咳痰，可以適當的服用藥物，比如羧甲司坦口服液、氨溴索糖漿、複方氨溴特羅口服液等。伴有喘息、氣促的時候，甚至出現有明顯的呼氣性呼吸困難，可以適當服用複方甲氧那明膠囊、複方非那根糖漿。
肺氣腫患者如果治療及時一般是不會影響壽命的，肺氣腫按照肺功能受損程度大致可以分為輕度、中度、重度三個等級。輕度肺功能受損是指最大呼氣量小於70%，中度肺功能受損是指最大呼氣量為50%-60%，重度肺功能受損是指最大呼氣量小於50%，如果最大呼吸量小於20%則可能會出現呼吸衰竭危及生命安全。
肺氣腫病人吸氧非常有必要，臨床上把肺氣腫分為生理性肺氣腫和病理性肺氣腫，生理性肺氣腫與年齡的增長有關，容易出現活動後心累氣促，嚴重的可以出現呼吸困難，給予長期家庭氧療，可以有效保護肺功能，延緩肺心病的發生。病理性肺氣腫與阻塞性肺氣腫最為常見，多見於長期吸菸的慢阻肺人群，容易出現咳嗽、咳痰、喘息、進行性呼吸困難，需要長期家庭氧療。
30歲出現了肺氣腫，如果合理的注意保養和認真護理肺功能，大多數患者能夠達到正常人的生命週期，壽命可以達到40年甚至50年左右。出現肺氣腫的原因很多，可以由於基礎疾病比如慢性支氣管炎以及胰蛋白酶的缺乏引起。
侷限性肺氣腫多由胸部CT發現，患者可以無任何臨床症狀，偶爾可以在活動後出現心累、氣短的症狀。侷限性肺氣腫一般不需要藥物治療，如果患者曾經患有支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、陳舊性肺結核等，中醫認為屬於肺氣不足的表現，可以給予補益肺氣的中藥和中成藥，中藥包括黃芪、黨參、太子參、山藥、白朮、靈芝等，中成藥包括金匱腎氣丸、玉屏風顆粒等。
雙肺侷限性肺氣腫一般是不影響壽命的，如果患者沒有任何臨床症狀，是無需特殊處理的。如果患者肺功能明顯下降而出現氣喘症狀，可吸入異丙託溴銨、沙丁胺醇、噻託溴銨以達到平喘的目的，當患者出現劇烈的咳嗽時，可使用止咳的藥物，例如肺力咳合劑、蘇黃止咳膠囊、甘草片、右美沙芬等等。
肺氣腫出現呼吸困難，這時最常見的是因為運動量過大或者因為受涼等使免疫下降，受到了細菌的感染，加重了氣道的呼氣性呼吸困難。這時應該適當的臥床休息，注意保暖，避免受涼。針對於感染因素可以選擇抗生素，比如青黴素、阿莫西林、克拉黴素、左氧氟沙星等藥物。針對於呼吸困難的症狀，可以選擇藥物進行霧化吸入治療，比如糖皮質激素如布地奈德霧化液，並且還可以聯合擴張支氣管的藥物，比如沙丁胺醇、特布他林、異丙託溴銨霧化液霧化吸入治療。