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吸菸對肺活量有影響，影響程度取決於煙齡和每天吸菸量。如果每天超過20支，連續吸菸超過20年，則吸菸指數和肺功能影響呈正相關。比如70歲菸民已經吸菸50年，每天1-2包，很多人會成為氣管炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌的高危人群，甚至成為肺癌患者，有效呼吸面積就會減少，會影響肺 活量，可以看到肺活量描述有輕度受損、中度受損、嚴重受損，再嚴重者不僅影響通氣功能，還會影響換氣功能，在正常運動後或者短暫行走以後都會出現呼吸氣短、喘憋症狀。
吸菸可以導致多種身體變化，不僅是呼吸系統，包括惡性腫瘤、心血管系統、神經系統、造血系統，但是，有沒有出現胸疼的症狀，主要取決於疾病種類，比如得了心血管病心梗，心前區會疼痛。
二手菸同樣危害健康，目前國家有3.16億菸民，有7.4億人在遭受二手菸或三手煙的暴露。菸草中有害物質除一手煙尼古丁以外，其它菸草煙霧中有害物質在二手菸煙霧中幾乎都存在。如果長時間遭受二手菸暴露，非吸菸人群得疾病的幾率要高於沒有遭受二手菸暴露的人群，所以，二手菸對肺癌等呼吸疾病以及心腦血管疾病，可同樣產生負影響。室外霧霾為PM2.5，二手菸煙霧顆粒是PM0.35或者PM0.45，長時間讓親人、朋友遭受二手菸暴露是不道德的行為。所以，一方面勸阻菸民在室內吸菸，另外一方面希望更多不吸菸人群拿起捍衛健康的武器，勇敢對吸菸者說不。
電子煙有兩大品種：含有尼古丁的一類，可以起到一定的戒菸作用，是尼古丁替代品；另一類有添加劑，添加了較多化學合成的有害材料。單純含有尼古丁的電子煙，如果鎖定消費對象是中重度菸民，就是尼古丁成癮的中重度菸民，認為其可以起到戒菸作用，但是作為戒菸藥物，其是有使用時間的，比如一個療程是3-4個月。在英國電子煙是帶有尼古丁輸送系統的，已經成為英國戒菸的醫保批准藥物。但是，在中國、美國、日本、韓國，電子煙生產商已經把銷售對象瞄準青少年，把帶有薄荷味、咖啡味的電子煙兜售給青少年，還要做電子廣告、閃送配送，都是不對的。希望國家儘快出臺針對電子煙的管理方法，不管是產品的准入、市場監管，還是廣告掌控，以及快速網購這種行為，都應納入管理範疇。