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胰腺癌晚期腹水治療原則是控鹽、利尿、局部穿刺、抽液引流。胰腺因部位的特殊性及腫瘤性質，發病隱匿且進展快，約80%-90%的患者在發現時已屬於中晚期。晚期腫瘤在整個腹腔內種植轉移，患者營養消耗，出現低蛋白血癥，則會引起大量腹水。此時應嚴格控制鈉鹽 及液體攝入，另外可以用利尿劑，使排尿增加，減輕腹脹。若腹脹難以緩解，則可以考慮放置艾貝爾管引流，短期內可緩解腹脹症狀，一般2-3天后又會出現腹脹，則可以通過艾貝爾管腔內注射藥物。
一般首次抽腹水不超過1000mL，之後如果是大量腹水的患者，則需要置管反覆引流，隨時可以將多餘的腹水慢慢放出。這樣腹腔的壓力不會很高，腸道、腎臟的循環會得到改善，有助於減少腹水發生。
腹水和腹腔積液是一個概念，平時稱腹水，醫學術語是腹腔積液。每個人的腹腔內都會有少量液體，正常應少於200ml，可以起到潤滑腸道作用。如果液體超過200ml，考慮是某種疾病引起的腹水，比如心血管疾病、肝臟疾病、腹膜疾病、腎臟疾病、營養障礙性疾病、惡性腫瘤腹膜 轉移、卵巢腫瘤、結締組織疾病等都會產生腹水。腹水常用檢查如下：1、腹水到500ml時用肘膝位叩診可以證明有腹水；2、1000ml以上的腹水可以做移動性濁音檢查，大量腹水時會有液波震顫；3、少量腹水需要B超等影像學檢查以確診。