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87歲的高齡老人皮膚瘙癢是比較常見的現象,首先需要明確老人是否患有皮膚病,比如皮炎、溼疹、蕁麻疹,如果存在需要給予針對性的治療。另外一些全身性疾病,比如糖尿病、尿毒症、周圍神經病變也可以引起皮膚瘙癢,還有藥物因素和精神壓力的因素。但 是較常見的是皮膚乾燥,特別是在北方乾燥地區和冬季,此時需要儘量避免過度擦洗和清潔皮膚,同時要用較溫和、優質,弱酸性的皮膚清潔劑,儘量保持皮膚的屏障功能。另外,還需要用皮膚保溼劑,保溼效果好的潤膚霜,以減少皮膚水分的流失。同時房間中可以使用加溼器,並且還需要注意減輕老年人的精神心理壓力。
對於相對健康的老年人,正常體溫標準採取通用標準,即通常採用口腔、腋下和直腸的溫度。口腔的溫度是在36.3℃-37.2℃之間;腋下的溫度是在36℃-37℃之間;直腸的溫度是在36.5℃-37.7℃之間。
老年人心慌有40%-50%是心臟本身的原因,比較常見的是心律失常,包括各種各樣的早搏、房早、室早,還有房顫、室上性心動過速,甚至室性心動過速,大多數心律失常都可以引起心慌。心臟本身的問題,比如冠心病、心臟瓣膜病、心肌病,也可以有心慌的症狀。心理的因素,比如焦慮、抑鬱、恐慌情緒,會誘發心慌的症狀。
老人身上氣味較大並不是一個很普遍的現象,但能反映出老人是否得到較好的照料,以及精神、心理狀況、生活態度、衛生清潔、日常飲食習慣,有無吸菸、飲酒的情況,以及是否存在口腔、牙齒以及慢性胃腸道疾病。如果患有疾病需要及時的進行治療, 否則會損害老年人的身體。
老年人最好在吃飯的時候吃鈣片,這樣可以最大限度地減少對消化道的影響,不容易發生服用鈣片之後胃不舒服或者便秘的問題。鈣、維生素D和維生素K都是營養素,而不是普通的藥物。鈣是食物中的正常成分,所以不用像服中藥樣空腹吃 ,也不要像多數西藥樣飯前或者飯後半小時吃。吃完飯以後馬上吃一片就可以,甚至在吃飯的過程中吃也沒有問題。為保證鈣的吸收率,最好把服鈣片和吃牛奶、酸奶、豆製品菜餚的時間分開。因為奶類和豆腐中已經有很多鈣,而鈣總量大,單位時間的吸收率就有可能下降。
老年人減肥不能單純追求低體重,還要看肌肉的量是否合適,所以建議有條件的老年人到醫院進行體成分檢測,觀察骨骼肌的量是否達標,這才是關鍵。人到老年身體的各項機能都在衰老,與能量代謝相關的內分泌系統,也在發生著看不見的變化,導致老年人能量代謝失衡、體內的脂肪增加。所以雖然吃的不比以前多,但體重卻增加。現在的觀點認為消瘦的人更容易患這種骨質疏鬆、胃下垂、抑鬱,還有免疫力低下等情況。有研究表明,體重指數在20-25之間的人相對更長壽。老年人減肥的目的是追求健康長壽,所以老年人還是微胖一點比較好。如果是單純的脂肪超標,而肌肉量不足,這一類人群就要注意減肥。減肥的方法有多種,包括運動減肥、飲食減肥、行為矯正療法減肥、藥物療法減肥法、還有外科手術減重等。每一種減肥的方法各有利弊,正確的減肥方法是能夠持之以恆地堅持下來的方法,並且是儘量不反彈。所以對於老年人減肥,倡導行為矯正療法的減肥方法,堅持這種營養訓練;養成健康科學的生活習慣,多運動或者增加日常活動量;並且能夠做到自我監督,也就是從源頭上杜絕引起肥胖的生活方式最重要。
鐵是血紅蛋白的組成成分,體內鐵的儲存不能滿足正常紅細胞生成的需要的時候會發生缺鐵性貧血;而缺乏維生素B12和葉酸的時候,容易發生大細胞性貧血。老年人補血首先要明確原因,消除導致致病的根源。如果存在導致貧血的疾病,比如 有萎縮性胃炎、消化道潰瘍、腫瘤或者出血等,首先是治療原發病。沒有出血、消化性疾病的情況下,可以分兩個方面討論,即消化吸收功能低下和飲食的內容不合理。中老年由於衰老,胃腸功能下降、消化吸收能力差,或者有慢性腸炎、胃切除手術以後,食物中的營養成分,特別是鐵、鋅、維生素B12等微量元素吸收不足,沒有足夠的營養素製造紅細胞和血紅蛋白,患者會表現貧血。中醫認為脾主運化,這時要調理這種脾胃的功能,同時充足的休息,放鬆心情,調理脾胃的功能有多種方法,具體也要辨證。類問題靠大棗和紅糖水不好解決。還有一些老人是消化吸收沒有問題,但是吃得少或者吃素,飲食結構不合理。鐵、鋅、蛋白質、B族維生素等為造血所必需的營養素,而鴨血、河蚌、豬肝、鴨肝、鮑魚、田螺、牛肉、山羊肉、血豆腐等食物含鐵豐富;含維C豐富的水果和蔬菜可以促進鐵的吸收,比如山楂。山楂既含維生素C,又富含有機酸,可以促進消化,所以常推薦消化不良型瘦弱的貧血症的人適當吃點山楂,還有山楂丸之類的食物。富含葉酸的食物,如動物的內臟、肝、西紅柿、萵筍、菠菜、豆類;還有發酵製品,比如豆腐乳、豆豉等;還有深綠色蔬菜,含葉酸也豐富。含維生素B12豐富的食物有動物肝、腎和肉、蛋、奶、麵粉等,這些食物都有助於改善貧血。
哈密瓜200g加橙子200g加香蕉100g,可以提供近1000mg的鉀,可以快速補鉀。除蔬菜以外,100g米含有97mg的鉀,100g燕麥片含鉀是214mg,100g芋頭含鉀378mg,100g紅豆含鉀是高達860mg。一個雞蛋含有60-80mg的鉀,一杯200g的牛奶含鉀是200mg,100g的雞肉含鉀250mg,每天蛋、奶、肉等可以提供500mg的鉀。所以從日常平衡膳食角度,每天吃250mL奶、一個蛋、100g雞肉或魚肉、250g主食、500g蔬菜、250g水果能提供大約1600mg的鉀。如果不考慮疾病因素和藥物補鉀,含鉀高的食物主要有肉、青菜、水果和豆類、粗糧等,比如雞肉、花椰菜、豌豆、西紅柿、甘薯、土豆和香蕉,柑橘類水果,這些食物是鉀的主要來源。2019年全民營養周發佈的我國鉀含量最高的10種水果,由高到低分別是牛油果、椰子、棗、沙棘、芭蕉、菠蘿蜜、山裡紅,也叫大山楂,還有海棠果、榴蓮、香蕉。一箇中等大小的香蕉含大約420mg的鉀,可以在早餐或者午餐後吃。豆類以及種子、堅果,水發的這種榛蘑、金針菜,還有南瓜、魚腥草、竹筍、口蘑、青豆、蠶豆、紅心蘿蔔、土豆、莧菜、薺菜、菠菜、苦瓜、韭菜、蒜苗、豌豆苗等都富含有鉀。新鮮蔬菜含鉀很豐富,是膳食中鉀的主要來源。需要注意的是,選擇水果不能只是看鉀的含量,還要關注熱量。不能因為補鉀而吃進過多的熱量,比如香蕉含鉀量高於哈密瓜。但是在同等重量的情況下,香蕉的熱量是哈密瓜的近3倍,橙子的熱量是香蕉的1/2。