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脊柱結核首先可伴有結核的全身表現，如低熱、盜汗、消瘦、局部疼痛。根據脊柱結核部位病變的程度，所表現出來的症狀有所不同。頸椎結核可表現為四肢癱瘓，癱瘓最早出現的是運動障礙，隨後是感覺障礙，最後出現大小便功能障礙。胸椎結核可表現為雙下 肢的癱瘓症狀，腰椎結核截癱的可能性小，但是有馬尾綜合徵的表現。
脊椎裂發生率約為20%，臨床分為顯性和隱性兩類。顯性脊柱裂出生後即可以發現，而且能夠得到及早治療。隱性脊柱裂最為多見，是先天發育異常，正常發育過程中，椎板兩邊向中間匯合形成棘突，如發育中斷，匯合沒有成功會遺留裂隙。腰骶椎 隱裂在人群中不少見，臨床工作中發現嬰幼兒腰骶椎隱裂發生率明顯高於成人，說明年齡是影響其發生率的重要因素。未成年人脊椎隱裂發生率隨著年齡增長而遞減，成年後無變化。
單純先天隱性脊柱裂不需要特殊治療。其會有腰背肌疲勞，這些症狀可以通過鍛鍊、休息來得到緩解或改善。如果先天性脊柱裂合併脊髓栓系，產生症狀如馬蹄內翻足或大小便功能障礙或肌肉萎縮，這些都需要手術治療，通過解決脊髓栓系來達到治療效果。脊髓栓系可能合併先天性脊柱裂或不合並先天性脊柱裂，可能會有外在表現，如局部腰骶毛髮增生、小凹形成或有返祖現象，這些情況提示椎管裡可能會有隱性脊柱裂或先天脊柱脊髓發育異常。在病人比較小時，尤其出生以後要注意這些情況，從而能夠得到很好的臨床治療。
脊柱裂引起尿床與神經受到牽拉造成脊髓栓繫有關係，脊髓栓系在兒童中，特別是出生缺陷發育障礙的患兒需要醫生處理的問題，與尿床有明確的相關性。需要進一步做檢查，包括神經功能的檢查，其中比較重要的就是膀胱 功能的檢查。
脊柱裂尿床自然好比較困難，但是也要看具體的情況，如果不是脊柱裂中脊髓栓系的問題引起的尿床，與跟脊柱裂本身沒有太大的關係。這部分有遺尿症的患兒，5歲以下都屬於正常範圍，因為患兒的大腦功能沒有發育到比較完備的地步。如果 超過5歲之後還是尿床，考慮為異常情況。如果不是因為脊柱裂中的脊髓栓系所引起的尿床，隨著年齡逐漸增長，通常在8-9歲，有些人可能更晚，尿床也會自然的好轉。但是此過程中還要做一些訓練治療，能夠提高孩子對於排尿的控制，如果在晚上尿床還是比較頻繁，影響到夜間睡眠時，可以採取鬧醒等治療方法。
脊柱裂和脊髓栓系的概念不同，脊柱裂指脊柱在發育的過程中出現了缺陷，脊柱的正常融合沒有實現，所以脊柱在拍片子的時候出現裂口；脊髓栓係指脊髓受到牽拉的一種病理狀態。這兩者之間有一定的關係，但不完全對 應，不一定有脊柱裂就有脊髓栓系，或者有脊椎栓系就一定有脊柱裂。
1個月的寶寶出現隱性脊柱裂，治療時需要做個性化的分析，比如脊柱裂是否有脊髓栓系的問題。如果有脊髓栓系或有脊柱裂中比較嚴重的類型，如脊髓脊膜膨出或脂肪瘤等合併的情況，要考慮儘早治療。