專業醫療知識 · 守護您的健康
精索靜脈曲張分度和症狀不對應，部分曲張輕微，但同樣存在明顯症狀。早期主要以藥物治療為主，例如邁之靈、消脫止類，西醫稱為改善微循環藥物，或中醫稱為活血化瘀藥物，均存在一定效果。但主要對症治療，它會改善疼痛症狀或淤血癥狀 ，但本身對精索靜脈曲張不可能改善，只是改善局部循環。
精索靜脈曲張屬於先天性疾病，一般無法自愈，但可以通過自我調節方法緩解症狀。靜脈曲張本身會造成局部淤血，如果患者平時生活不注意，經常生活不規律、經常熬夜或過度飲酒，進食辛辣刺激食物，會誘發或加重臨床症狀，引起墜脹、疼痛症狀。
手術目的是為改善症狀、改善精液質量，手術本身較為簡單，對於泌尿外科醫生屬於簡單手術。以前傳統做法是從腹股溝區切小口，在腹膜外找到靜脈束，把明顯曲張靜脈遊離以後進行切斷結紮，再進行懸吊。手術本身簡單，不影響腹腔臟器，無嚴重危害。手術本身存在疼痛感覺，存在恢復過程。
患者突然覺得一側睪丸腫脹或者疼痛的原因很多，比較常見的原因精索靜脈曲張，如果發生精索靜脈曲張，因為血液迴流障礙，可以導致患側睪丸腫脹，進而發生疼痛不適的感覺。精索靜脈曲張，一般通過微創手術治療，效果較為 理想。常見原因是睪丸或者附睪炎症，可以導致一側睪丸腫脹、疼痛，有時會出現發熱。如果是炎症引起的睪丸腫大或者脹痛，可通過口服抗生素進行治療。除炎症外，還可見於發生睪丸或者附睪結核，雖然目前結核越來越少，但仍然應該考慮也可能因為睪丸結核導致腫脹疼痛。
精索靜脈曲張進行介入治療的副作用主要表現為穿刺點的血腫和出血，陰囊部的疼痛以及發燒症狀，也有些患者可能發生較少見的栓塞物異位、遊走，可能導致肺動脈栓塞。
精索靜脈曲張介入治療並沒有絕對的禁忌症，臨床上約有10%-20%的患者是由於解剖變異，精索靜脈與鄰近的靜脈間存在有側支吻合，比如腰靜脈、腎上腺靜脈、腎包膜靜脈以及輸尿管靜脈的吻合。所以在進行栓塞治療的時候，因為潛在的異位栓塞 ，可能會作為一種相對的禁忌症。
精索靜脈曲張疾病比較常見，常見於青年男性，因為解剖特殊性，迴流障礙導致產生精索靜脈迂曲情況。根據先天性解剖關係，一般左側發病率要明顯高於右側，洗澡時可摸陰囊，陰囊正常情況下有是睪丸，睪丸後是附睪， 睪丸根部連著精索。
兩側睪丸體積不能相差20%以上，如果睪丸體積相差超過20%，可能說明有一側睪丸出現問題。常見的精索靜脈曲張患者，因為精索靜脈曲張可能造成左邊睪丸經常下垂，顯得比較低，感覺睪丸可能也是一個大一個小，其實一樣大，針對精索靜脈曲張的情況， 比如在醫院裡由醫生評估是否需要治療，可以選擇藥物或者手術治療。
精索靜脈曲張是在臨床上常見的疾病，為精索靜脈迂曲擴張。患者主訴會陰部墜脹，合併血栓時會有劇烈的疼痛，左側比右側高發。病因是精索靜脈本身的瓣膜發育不全。如果是重度精索靜脈曲張，合併血栓，疼痛非常劇烈，墜脹感明顯，或者造成精液 質量下降，從而造成男性不育，這時候需要治療。一般是藥物治療，通過用促進血液循環的藥物，如邁之靈等，可以對輕度和中度患者得到一定的治療效果；如果症狀比較重，需要手術治療。手術治療是把所有已經曲張病變的精索靜脈予以結紮，效果非常好，能在纖維鏡下區分動脈和靜脈，能把所有的靜脈予以結紮，保留患者的動脈和淋巴管，有效的降低手術的併發症，取得很好的臨床效果。