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主動脈夾層首選檢查方法是主動脈CTA,即CT下主動脈成像,這是快速簡捷的方法。但在部分醫院主動脈CTA不能開展,所以還有其他方法。根據主動脈夾層患者就診時不同症狀,可能早期檢查也不同。懷疑有心絞痛可早期進行心電圖檢查,大部分主動脈夾層心電圖沒有改變,是正常心電圖。其次可以做血管B超,主動脈B超。
主動脈夾層分成A型和B型,主動脈夾層A型手術主要通過開胸手術治療,部分A型夾層也可通過介入的方法恢復。如果需要開胸手術治療,恢復時間較長,因需要通過血管重建,術後需度過肺部感染等關口,一般手術後7-10天恢復。如果合併有其它器官疾病,可能術後恢復時間會延長。
主動脈夾層A型較嚴重。人體血管系統主要分成動脈和靜脈。動脈可將含氧血從心臟送到全身,起到供血、供氧作用。動脈管壁非常厚,由三層組成。高血壓病人或在其它病理狀態下,動脈血管不完全破裂,即血管壁的三層破了一層或者兩層,為主動脈夾層。主動脈是非常重要的臟器,通常主動脈弓的直徑可達2-3cm,其內的血流量、血壓較高,一旦主動脈血管壁破裂非常兇險,大量高速血流可沿破口向血管壁中間撕裂,造成長段的病變。
主動脈夾層主要分為兩型,一型是A型,即發生在升主動脈,發生在降主動脈稱為B型夾層。夾層治療過去傳統的辦法是在全麻狀態下開大刀,在體外循環情況下將病變血管用人工血管置換掉。隨著醫學進步,完全可以通過介入微創辦法來替代過去巨創的傳統手術辦法。