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主動脈夾層指由高血壓、情緒激動或主動脈本身病變，使內膜突然破了一個小洞，高速衝擊的血流通過主動脈內膜的小洞，衝擊到內膜和外膜之間的夾層，將兩層膜撕開。本來在內膜中流動的血液衝到內膜和外膜之間，而外膜非常薄，容易 破裂，一旦破裂會造成患者猝死。因此，一旦有劇烈的胸背疼痛，確診為主動脈夾層，應請專業的醫生決定是否需要急診手術。
主動脈夾層分型有兩種，一種叫Stanford的分型，分為A、B兩種。A型是主動脈的夾層從升主動脈開始一直累及到主動脈弓、降主動脈，B型是指主動脈夾層沒有累及升主動脈、主動脈弓，只累及降主動脈。
主動脈夾層是一種突然發作的疾病，往往沒有明顯的前期症狀，但是會有一些誘因，比如患者長期高血壓控制不佳，最近一段時間休息欠佳或連續工作，睡眠不夠，血壓會飆升到很高。部分患者最近一段時間喜歡抽菸、喝酒或者晚上情緒比 較激動，甚至健身也是一種誘因，這是在患者本身血壓控制不好的情況下，又從事一些誘發血壓增高的活動。
主動脈夾層手術後背部疼痛發生概率較小。如果長時間背疼，應住院查明原因。主動脈夾層發病時，80%的病人以劇烈的胸痛或背疼症狀就診，為主動脈夾層的主動脈內膜撕裂導致。
主動脈夾層手術比較大，對各個器官損害都比較嚴重，甚至部分患者在深低溫停循環、心臟停跳下完成手術，因此注意事項較多。比較常見的是對心臟循環功能的觀察，對病人術後神經系統的觀察，即病人清醒有無延遲，有無躁狂、有無神經系統損害，觀察腎臟功能、呼吸系統功能、消化系統功能有無恢復等。
主動脈夾層分成A型和B型，主動脈夾層A型手術主要通過開胸手術治療，部分A型夾層也可通過介入的方法恢復。如果需要開胸手術治療，恢復時間較長，因需要通過血管重建，術後需度過肺部感染等關口，一般手術後7-10天恢復。如果合併有其它 器官疾病，可能術後恢復時間會延長。
主動脈A型夾層表示從升主動脈發出的主動脈出現破裂，根據累及範圍需要及時進行外科手術治療。大部分患者可能引起心臟本身、腦循環或體循環改變，破裂出血可能導致急性腦卒中或心臟驟停等，造成突然死亡。
主動脈夾層是一種比較兇險的疾病，大部分需要手術治療。手術治療可分為開刀手術和介入手術，因開刀手術需要深低溫停循環，屬於大型手術，創傷較大，併發症較多，包括心、肺、腦、腎臟等全身各處併發症，部分併發症會危 及生命。
始端及以下發生在主動脈部位夾層。B型主動脈夾層形成主要原因是高血壓，長期高血壓可導致主動脈壁硬化、主動脈局部斑塊形成、主動脈內膜局部潰瘍形成等，緩慢形成穿透性潰瘍，穿透性潰瘍在高壓力、主動脈血流衝擊下有可能會發生主動脈夾層。高壓力主動脈血流經過潰瘍破口，到達主動脈各層之間可導致主動脈各層撕裂形成主動脈夾層。
主動脈夾層包括B型主動脈夾層，B型主動脈夾層一旦發生，一般病情較為兇險。強有力的動脈血流經過主動脈內膜破口，到達主動脈各層之間，從而可引起主動脈壁撕裂。大部分患者因為主動脈壁撕裂，強有力血流外面只剩下一層動脈血管壁薄外膜。這種外膜承 受壓力較為有限，一旦突發破裂，可以導致大出血，甚至引起失血性休克，患者可即刻失去生命。