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急性心肌梗死危險期指4-6周,但不能僅依賴時間分期,要看急性心肌梗死患者的治療。急性心肌梗死指心臟冠狀動脈急性閉塞,往往是斑塊破裂,血栓形成,這時一定要評估患者是否血運重建,是否血運重建患者預後不同,血運重建患者也要評估時間是否及時。血運重建是指急性心肌梗死溶栓治療,急診介入治療,或者急診搭橋治療,臨床常見的幾種手段就是溶栓或者介入治療,急診搭橋相對做得較少。
女性子宮類似於一個倒放的梨,通常宮縮發動時是在宮底開始,然後慢慢往宮頸側移動。部分孕婦能夠感覺到比較明顯,有些孕婦就會覺得整個腹部很疼,可能還會放射到其它部位。但真正宮縮是子宮從宮底發動,然後從兩側往下移,慢慢逐漸加強,引起整個子宮發硬,過後出現慢慢放鬆、緩解的情況。對於宮縮表現的陣痛,在真正進入臨產以後,約為每5-6分鐘疼痛一次,疼痛時間可能要持續25秒以上,然後會慢慢加重,才能算為有效宮縮。
急性心肌梗死是一個非常兇險的疾病。這種疾病最常見的症狀是急性胸痛,即胸口區域突然出現非常劇烈的疼痛,並伴有大汗、心悸的症狀。這種疾病一旦發現,第一時間要呼叫120,由120的專業醫生指導。現在國家大力推廣胸痛中心的建設,大部分急救120車上都有心電圖機,故可以完善第一份心電圖。如果是急性心肌梗死,通過心電圖,就能夠得到非常重要的關於心肌梗死的信息。120的轉運車會根據病人的心電圖情況,把病人轉運到具有胸痛中心的醫院,儘快給病人進行搶救。到達醫院以後,醫生通過120判斷心電圖的初步情況,作出是否需要再次複查的建議,同時進行抽血化驗,評估心臟受損情況,並且有專業的心血管醫生進行判斷和診治,制定病人下一步的治療方案。通常說的心梗,在醫學專業角度來說分為兩種,一種叫ST段抬高型心梗,這一種類型的心梗,需要在第一時間儘快把血管打通,因為這種心梗中,血管徹底閉塞,應通過介入的方法做冠狀動脈造影,第一時間通過支架、球囊,把血管打開。另一種心梗叫非ST段抬高的心梗,是指血管並不是完全堵塞,但是血管本身有病變,這種情況需要醫生作出判斷,是需要進行冠狀動脈造影,還是先保守觀察。
高血壓性心臟病不容易徹底治癒,中老年較容易發病,可以採用食療或藥物控制病情,改善身體狀況。高血壓是以動脈血壓持續升高為主要表現的慢性疾病,通常引起心、腦、腎臟等重要器官的病變,並出現不良後果。
聲帶癌放療效果比較好,一般在90%的患者能夠控制,還有10%左右放療以後還會復發。聲帶癌放療以後復發推薦的治療是手術治療,但是手術治療不一定能夠保得住整個喉,對患者後期的生活質量的影響比較大,患者不能再通過喉來發聲,可能要通過人工喉的方式發聲。同時在做治療之前,可能還要評估有沒有頸部淋巴結的復發,如果同時有頸部淋巴結的復發,往往要同期採用手術,把淋巴結、包括頸部的一些腫瘤完全清除。同時在手術治療之前,還需要評估有沒有其他部位的轉移。在治療之前一般比較謹慎,一般會做全身排除,主要是肺部、肝臟或者骨轉移灶,一般要排除掉轉移灶以後,才採用局部手術治療。
心肌梗死的症狀主要是劇烈的、難以忍受的胸痛,部分患者會出現牙疼、上頜部疼痛或上腹部疼痛。疼痛的持續時間比較長,至少持續20分鐘以上,有可能會伴隨大汗、血壓下降、面色蒼白、瀕死感。
80歲以上患者做支架手術好壞與否,目前缺少循證醫學證據。臨床上,80歲以上患者放支架常因其有心臟血管的狹窄,引起心肌缺血,造成心絞痛的症狀,甚至發生心肌梗死的情況。但因年齡較大,其出血風險也較高,尤其消化道出血、腦出血等。同時,患者臟器功能,特別是腎功能減退,術中使用造影劑對腎功能有影響。此外,老年患者合併疾病較多,服用藥物較多,可能影響選擇支架的植入。因此,臨床需根據患者整體的身體情況,如出血風險、腎功能情況等,綜合判斷是否對80歲以上老人植入支架,年齡並非絕對的限制條件。
聲帶水腫通常分為兩個主要原因,即炎症和過敏。炎症常見於患者出現巨大的精神刺激,哭喊很長時間造成的急性水腫,如果能夠適當休息,同時加用霧化吸入,聲帶水腫在短時間內能夠消退。聲帶水腫還可能是過敏導致,即出現Ⅰ型速發反應,患者突然間出現聲帶水腫,表現為聲音嘶啞、吸氣性呼吸困難,因為造成聲門的阻塞,這種聲帶水腫存在一定的風險性。