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膽總管下段結石是比較重的疾病，膽總管結石最多的還是繼發性，就是由膽囊結石掉到膽管裡，也有原發長到膽管裡面，由肝內膽管掉到膽總管裡。膽總管下段結石就是結石掉入膽管裡邊，從膽管又掉到下端。膽總管下段結石是很複雜的疾病，膽總管下段結石可以造成膽管梗阻，膽汁無法排 出或下端梗阻以後，膽汁還可以流入到胰管裡去，膽管和胰管下端往往是匯合在一起，有時會引起膽汁反流到胰管裡邊去，就會造成胰腺炎。
膽總管結石可以引起一系列危害，因為膽總管相當於一個下水道，如果被堵塞，會引起梗阻、黃疸、肝功能損害、化膿性膽管炎。化膿性膽管炎容易引起感染性休克，危及病人生命；還可以引起胰腺炎，如壞死性胰腺炎也會危及病人生命。所以，存在膽總管結石的病人，應儘早治療，避免以上併發症的發生。膽總管結石病人要儘量不要吃油膩的東西，切忌暴飲暴食，因為暴飲暴食容易引起胰腺炎發生。如果誘發重症胰腺炎，很多病人會有生命危險，建議膽總管結石的病人，儘量清淡飲食。
膽總管結石內鏡下微創治療適合1.5cm大小的結石，如果結石大於2cm，內鏡下微創治療難度較大。進行微創手術治療應準備碎石網籃，大於2cm的結石進行體外碎石，然後也應微創治療取出結石。
膽總管結石微創手術治療，即ERCP治療，同樣具有風險，術前會向病人交代，術後可能發生胰腺炎、出血、穿孔，但是幾率較低。與其它外科手術相同，術前會跟病人談話，如果病人願意接受，則進行治療。胰腺炎發病幾率較大，約1%或者更高；出血風險也有，但是穿孔的幾率很小。如果病人接受手術風險，醫生會盡最大努力為病人做微創治療。病人因膽總管結石住院，先要分析病情，告知微創治療風險。膽總管堵塞相當於下水道堵塞，應告訴病人結石堵到膽總管會造成的危害，如梗阻性黃疸、肝功能損害、化膿性膽管炎、肝膿腫、胰腺炎等。病人如果適合微創手術治療，應儘早治療。手術過程中的風險，如胰腺炎、出血、穿孔等，如果病人願意承擔，儘早行ERCP手術治療。術後如果沒有併發症，3-5天可以出院。
若膽總管結石較小，病人能耐受手術，進行一次手術治療即可。若結石較多且較大，病人術前已出現化膿性膽管炎等情況，手術耐受較差，微創手術治療前需要先放置鼻膽管引流，等炎症消退以後再行ERCP取石治療。
膽總管結石微創手術治療後，如果沒有出血、胰腺炎、穿孔等併發症發生，術後病人一般情況良好，住院觀察3-5天即可出院。術後建議病人暫時禁食，通過血液、尿液檢查，觀察病人術後情況，是否有併發症發生。
膽總管結石術後部分病人會出現腹痛，如果輕微腹痛，可以給病人做體檢，壓痛明顯，有劇烈腹痛，要給病人做術後常規化驗檢查，如血、尿澱粉酶，評估是否併發胰腺炎，術後12小時、24小時、48小時連續觀察血、尿澱粉酶的變化。