膽管結石相關醫療知識與健康資訊

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ERCP取膽總管結石的方法

ERCP取膽總管結石的方法包括球囊、網籃取石兩種方法,還有部分派生的方法,隨著技術的發展略有不同,選擇網籃取石或者球囊取石很大程度上取決於手術者的經驗、偏好,比如網籃取石在歐洲和日本用作首選,因為相對於球囊,網籃更加牢固,牽拉力更強,但是由於結構的原因,網籃不易於抓取較小的結石,尤其當乳頭切開不充分或結石比預估更大時,網籃取石可能會造成結石嵌頓,考慮此類因素,在美國可能球囊取石的方法使用較多。

ERCP手術疼嗎

ERCP是一種介入性的有創操作,其疼痛感覺如下:

ERCP術後護理方法

ERCP是一種微創手術,是內鏡難度最大的一種手術,術後護理對於患者的恢復較重要,具體方法如下:

ERCP手術利弊

ERCP是一種微創手術,代表現代微創手術理念的發展趨勢,已成為眾多膽管、胰腺疾病的首選診療方法,其利弊如下:

EST手術治療什麼疾病

EST手術治療以下疾病:

EST手術怎麼做

EST手術是指內鏡下十二指腸乳頭括約肌切開術,是在ERCP的基礎上發展起來的,通過十二指腸鏡插入到十二指腸降部,找到十二指腸乳頭,插管成功之後將乳頭括約肌切開,達到取出膽道的結石、蛔蟲,引流膽道等目的的一種微創手術。

EST手術併發症

EST手術比較成熟,相對比較安全,其手術併發症具體如下:

膽總管T管引流什麼時間拔管

在肝膽胰疾病術後,醫生通常會在患者的膽腸管內放置一根T形的橡膠管,其作用主要是引流、支撐或者是術後治療,具體拔管時間如下:

膽總管結石微創手術價格

膽總管結石在臨床上主要是進行微創手術治療,微創手術主要包括三種手術方式,具體的手術方式根據患者的臨床情況分析決定,手術方式不同、醫院不同,則其費用也不同,具體如下:

膽道取石術後T管引流的護理

膽道結石手術後T管引流很關鍵,手術剛做完後,尤其膽管擴張時縫合後下端有炎症水腫,膽汁排出不暢,所以一期縫合膽管內壓增高肯定會形成膽瘻,因此必須常規放置T管引流。T管引流護理非常重要,首先要保證T管引流管通暢,固定良好,不扭曲、摺疊及引流順暢。其次觀察膽汁引流量,正常人1天分泌膽汁量是800-1200ml,T管引流術後,第一天引流量是100-300ml,等腸功能恢復並進食後,引流量1天在600-700ml,此後逐漸減少,膽管下段炎症水腫逐漸消退。如果T管引流量突然減少,可能有堵塞。

膽道結石的臨床表現

膽道結石包括肝外膽道和肝內膽道,肝外膽道和肝內膽道表現不一樣,首先肝外膽道是肝總管和膽總管,這部分叫膽總管結石。膽總管結石表現由Charcot發現,醫學上也叫Charcot三聯徵,有腹痛、發熱、黃疸。腹痛是因感染後導致,發熱也因感染,因為結石梗阻膽汁排出不暢,所以容易導致感染。黃疸也因膽汁排除不暢引起,黃疸表現特點是間歇性,時重時輕,結石梗阻堵塞膽管下段的活動性表現。

膽道結石阻塞部位

膽道結石分為兩種,原發性膽道結石和繼發性膽管結石,具體如下:

膽道結石做什麼檢查

膽道結石檢查很多,具體如下:

膽道結石必須手術嗎

膽道結石是否需要手術,首先要看結石發生部位,膽道結石分為肝外膽道結石和肝內膽道結石。肝外膽道結石因是阻塞膽總管,使膽汁排出不暢,部分堵塞甚至完全堵塞,嚴重可引起肝功能異常、肝臟受損,所以肝外膽管的結石必須手術治療。新技術有鼻膽管,通過切開乳頭括約肌取石,可以不用手術,但術後括約肌功能喪失,如果腸內壓增高後,腸內容物可通過肝外膽管逆行感染,引起膽管炎經常發作,這是該法的缺點。

膽道結石手術後遺症

膽道結石手術有多種後遺症,具體如下: