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ERCP取膽總管結石的方法包括球囊、網籃取石兩種方法,還有部分派生的方法,隨著技術的發展略有不同,選擇網籃取石或者球囊取石很大程度上取決於手術者的經驗、偏好,比如網籃取石在歐洲和日本用作首選,因為相對於球囊,網籃更加牢固,牽拉力更強,但是由於結構的原因,網籃不易於抓取較小的結石,尤其當乳頭切開不充分或結石比預估更大時,網籃取石可能會造成結石嵌頓,考慮此類因素,在美國可能球囊取石的方法使用較多。
膽道結石手術後T管引流很關鍵,手術剛做完後,尤其膽管擴張時縫合後下端有炎症水腫,膽汁排出不暢,所以一期縫合膽管內壓增高肯定會形成膽瘻,因此必須常規放置T管引流。T管引流護理非常重要,首先要保證T管引流管通暢,固定良好,不扭 曲、摺疊及引流順暢。其次觀察膽汁引流量,正常人1天分泌膽汁量是800-1200ml,T管引流術後,第一天引流量是100-300ml,等腸功能恢復並進食後,引流量1天在600-700ml,此後逐漸減少,膽管下段炎症水腫逐漸消退。如果T管引流量突然減少,可能有堵塞。