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膀胱結石會引起尿血，可能由於膀胱結石刺激膀胱黏膜引起，也可能由於前列腺增生引起。此外，膀胱結石可以引起膀胱腫瘤，也可以引起出血。其中最常見的原因為膀胱結石直接刺激膀胱黏膜引起的血尿，尿路感染也是引起血尿的原因之一。
膀胱結石碎石不一定需要全麻，麻醉的目的均為減輕患者術中的疼痛反應，只要患者能夠耐受手術操作所帶來的尿道刺激、疼痛的反應，即可認為患者均可以接受半麻。對於特殊的人群，比如兒童，會選擇全身麻醉的方式。對於年紀較大、體質虛弱、心肺功能較差的患者，主要採用半身麻醉，即腰麻或硬膜外麻醉的方式，可能更加安全和穩妥。
膀胱結石使用激光碎石治療是一種較為安全的方法，但是任何手術均有潛在的風險或者併發症。要注意避免發生的併發症主要指輸尿管口損傷，因輸尿管開口於膀胱，有兩個較小的口，利用激光碎石的手術當中，由於激光具有較高能量，能夠打碎結石，同時也有可能損傷輸尿管的開口。
在體檢過程中，如果發現＞1cm的膀胱結石，應儘快住院治療。膀胱結石是否住院治療完全取決於結石大小。如果膀胱結石＜1cm，可隨尿液通過尿道排出體外，但如果排出過程中卡在尿道里，造成尿道結石，且引起排尿時劇烈疼痛的患者， 要去醫院就診處理。
引起膀胱結石最常見的有兩個部分的原因，第一就是上尿路的結石在排的過程中排到膀胱裡去，因為能從上尿路排下來，石頭都不是很大，可以從膀胱出口排出體外，但是比例並不大。大部分的膀胱結石是在膀胱內自行形成，造成結石的原因也分幾種情況，最常見的是由於 前列腺增生，膀胱內經常有殘餘尿，時間久了以後殘餘尿出現理化性質的改變，容易析出結石核心，進而就逐漸地形成了膀胱結石。由於出口梗阻、殘餘尿多，這是一個主要原因，很多前列腺增生的患者都伴發有膀胱結石。因為感染以後引起膀胱內的理化性質的改變，細菌的活動也容易析出結石，往往是前列腺增生患者由於尿瀦留一潭死水，在這個基礎上最先形成了感染，繼而就發生了結石，這兩個因素合起來的作用最為常見。
老人膀胱結石多屬於繼發性結石，由多方面原因引起。單純處理老人膀胱結石非常簡單，可以通過體外碎石、膀胱鏡下鈥激光碎石，較大結石可以做手術切開取石。但因老年人膀胱結石由多方面原因引起，常見如前列腺增生引起膀胱結石，需要做手術 處理前列腺增生，所以在處理老年人膀胱結石時還要治療原因。老年病人膀胱結石可能繼發尿道狹窄等，需進行尿道狹窄處理，包括擴開、手術治療等。
結石掉入膀胱疼痛則會緩解，結石一旦掉入膀胱以後基本上都可以排出，因為尿道比輸尿管內徑粗很多。在排石過程當中可能會出現尿道疼痛、血尿等症狀，也可能沒有感覺。如果患者尿道狹窄、前列腺增生比較明顯，結石也可能長期存在膀胱裡逐漸增大，造成血尿、排尿困難、排尿突然中斷等，需要行膀胱鏡下碎石取石術，同時要解決尿道狹窄、前列腺增生問題。因為輸尿管內徑很細，一般是2-4 mm，尿道比輸尿管粗很多，最粗徑能達到1cm以上。只要尿道不存在病變，掉到膀胱的結石一般都可以自己排出。
結石掉進膀胱多久排出並沒有確切時間，從幾個小時到幾天都有可能，具有一定偶然性。如果患者沒有尿道狹窄、前列腺增生等病變，且平時喝水多、排尿次數多、排尿壓力大，通常很快能排出。因為尿道內徑比輸尿管內徑寬很多，若結石能夠從輸尿管排入到膀胱，也比較容易從尿道排出體外。
目前膀胱結石基本上都是採取腔鏡微創治療，不是過去傳統開刀手術，即經過尿道、膀胱鏡經氣壓彈道碎石或者鈥激光碎石，然後將打碎的結石衝出來。術後通過多飲水，必要時服用抗生素預防尿路感染。原發性的膀胱結石往往都有繼發性的原因，同時需要處理繼發原因。如果前列腺增生需要進行前列腺電切術，尿道狹窄需要狹窄內切開或狹窄切除吻合術，否則患者排尿不淨，結石很快復發，臨床上有很多這樣的例子。