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妊娠高血壓的原因較多，有遺傳因素、環境因素，也有兩者共同引起的因素，具體有哪些誘發因素，目前不明確。但是，有部分好發人群，比如孕婦懷孕時年齡較大，超過40歲以上，發生高血壓的可能性較大。家族性高血壓病人，比如母親、姐妹均有高血壓，或者懷孕期間有高血壓，孕婦在懷孕期間發生高血壓的幾率也大為增加。部分孕婦頭胎就有高血壓，此次懷孕發生高血壓的幾率也很高。如果孕婦頭胎和此次懷孕之間的妊娠間隔大於10年，儘管第一次無高血壓，此次懷孕仍有可能發生妊娠期高血壓。孕婦懷孕之前體重較大，其發生率也會非常高。孕婦有慢性病，比如其既往有血壓偏高、腎臟疾病、糖尿病、血糖高等，還有免疫系統疾病，均可能導致孕婦發生高血壓疾病。
妊娠高血壓可導致孕婦全身小血管痙攣，血管是供應氧、營養物質的通道，如果血管痙攣，導致供應氧和營養物質的通道變窄，則相應的供應就會減少，而胎兒是通過胎盤吸收氧氣和營養物質的，血管痙攣後相應物質減少，胎兒在宮內得不到足夠的氧，會出現宮內缺氧、胎兒窘迫 ，導致胎兒發育受到影響，叫做宮內發育遲緩，時間長則可造成胎死宮內。媽媽受血管痙攣的影響，各個器官會發生一些病理性變化，如果媽媽身體出現問題，在孕期不能堅持，則會造成醫源性早產，提前終止妊娠。早產對胎兒有一系列的影響，早產兒的病死率相對比足月兒高。
從臨床觀察發現，妊娠高血壓有家族遺傳傾向，所以其可能跟遺傳有一定關係，但是具體遺傳方式是怎樣的，目前不明確。遺傳傾向在家族裡，如果媽媽或者姐妹有高血壓，或者在懷孕期間出現過妊娠高血壓，孕婦妊娠高血壓的幾率非常大。環境因素即所在家族生活習慣或者飲食 習慣相同，可促使妊娠高血壓的發生相對較高，比如一個家庭均愛吃鹹的、油膩食物，體重較重，因此媽媽在妊娠時可能患有高血壓，或者姐妹也出現高血壓。有以上基礎及環境因素的影響，孕婦會出現妊娠期高血壓的情況。如果家裡有此種情況，孕婦要進行自身的健康保健，懷孕期間需調整飲食方式，儘量清淡，應少油膩、少鹽、少糖。另外，孕婦需增加運動，使體重控制在合理範圍之內，以減少妊娠高血壓的發生。
妊娠高血壓發生最基礎的病理變化，即為孕婦全身小血管發生痙攣，小血管痙攣後造成供氧變化，一些器官在血管末端，均由小血管供應，如果小血管痙攣，會造成這些器官發生一系列病理變化，比如大腦血管痙攣，會造成大腦缺氧、缺血，孕婦會出現頭暈、眼 花，有時還會出現噁心、嘔吐，嚴重時發生抽搐、昏迷等情況。對於眼睛小血管痙攣以後，會出現眼花、視物模糊、看東西顏色不正常，有時還會造成失明等情況。對於腎臟小血管痙攣以後，會造成腎濾過、重吸收受影響，造成蛋白尿、腎功不好、少尿等情況。如果胎盤發生小血管痙攣，則會造成缺血、胎盤小血管破裂，叫做胎盤早剝，此病對孕婦和胎兒均有一定風險。如果造成凝血功能的問題，會造成貧血、血小板減少、凝血功能障礙等一系列併發症。所以，妊娠高血壓會造成孕婦很多器官發生病理變化。
對於孕婦懷孕時的高血壓，降壓目的是讓血壓降到合理範圍之內，降壓藥的選擇既要對孩子沒影響，還需使血壓降到合適範圍，力求降壓過程平穩，不能波動太大，時高時低對孩子不利，需在醫生指導下幫助選擇。降壓藥基本選擇以下幾類：1、腎上腺素能阻滯劑 ；2、鈣離子通道阻滯劑；3、中樞性腎上腺素能阻滯劑，比如拉貝洛爾、酚妥拉明、硝苯地平、尼莫地平、甲基多巴等，以上用藥均有其用處和藥效。孕婦不能隨便用藥，需前往醫院，在內科醫生或者產科醫生的指導下進行服用。隨著妊娠期增加，高血壓可能會逐漸加重，在此過程中需隨時前往醫院監測，根據血壓情況不斷調整用藥。如果孕婦血壓增加太高，必要時需住院治療，除口服藥外，還可靜脈用藥，如果此時血壓仍然很高，則需終止妊娠。
女性妊娠後得了高血壓，其分娩方式不一定採取剖腹產。每個高血壓病人的表現均不同，有輕有重，如果高血壓不嚴重，且沒有其它產科剖宮產指徵，可以順產，所以不用有太多顧慮。如果孕婦血壓很高，或有加重趨勢，短期之內胎兒不能很快 出生，且時間拖的較長，可選擇剖宮產，具體是生或者剖，需在產科大夫的指導下做決定，共同協商。如果順產，在產程中需加強監測，因為分娩的過程中會有宮縮，且時間較長，如果孕婦比較緊張或者拖的時間較長，消耗較多，其血壓可能會在此過程中發生一些變化，比如升高等，或出現其它問題，一旦發生此種情況，則需隨時處理，如果不能儘快結束妊娠，則可能在中間轉剖宮產。
榴蓮是一種營養比較豐富的水果，含有多種人體所需的營養素，屬於比較好的水果。榴蓮的糖分和熱量均較高，高血壓病人有一些發病因素，比如高血壓病人本身體重較大，血脂較高，此類病人應在孕期適當控制能量的攝入，適當清淡飲食，比如少油、少鹽、少糖等。如果確實孕 婦體重較大，又需控制飲食，建議少吃或者不吃榴蓮。因為水果很多，不一定非要吃榴蓮，偶爾可適量食用，比如食用榴蓮較多，其它食物則需相應減少，避免熱量攝入太多，能量太高，以免對血壓高病人身體有不利影響。
妊娠期高血壓疾病在妊娠早期，應常規行空腹血糖、血脂、血壓、抗心磷脂抗體檢測，對於經濟寬鬆者可以行葉酸利用率檢查。對於血糖、血脂偏高者則需通過飲食控制血糖、血脂，對於抗心磷脂抗體陽性者可以補充葉酸及抗凝血物質，如低分子肝素鈣或者阿司匹 林腸溶片等，並根據其高危因素密切監控血壓、尿蛋白、生化全項、D-二聚體等相關指標，增加產檢的次數，按糖尿病及高血脂飲食來調控此類患者的飲食。
妊娠期高血壓是妊娠與高血壓並存的一組疾病，嚴重威脅母嬰健康，是孕產婦和圍產兒病死率升高的主要原因。其基本的病理生理變化是全身小血管痙攣和血管內皮損傷，全身各臟器各系統灌注減少，對母兒造成危害，甚至母兒死亡，如腦部會出現腦水腫、充血 、出血，腎臟出現蛋白尿、尿酸增高、少尿、無尿，甚至腎衰。肝臟細胞缺血、缺氧、壞死，自發性肝破裂、失血、死亡。血液系統的凝血功能障礙導致全身水腫。心血管系統，容易發生急性肺水腫、左心衰，尤其是子宮血流，胎盤灌注量減少，可使胎盤功能下降，胎兒宮內生長受限，胎兒窘迫，指新生兒出生後窒息，早產、死胎，甚至死產等。
妊娠期高血壓疾病是妊娠期最常見的疾病，以高血壓、水腫、蛋白尿、抽搐、昏迷、心腎功能衰竭，甚至發生母兒死亡為臨床特點。妊娠期高血壓疾病分為妊娠期高血壓、子癇前期、子癇，如慢性高血壓以及併發子癇前期即妊娠合併慢性高血壓。子癇併發症和HELLP綜合徵 是妊娠期高血壓疾病的嚴重併發症，這種病人一旦發生就危及母兒的生命。子癇前期是一種多系統疾病，可以導致全身重要器官的損傷。子癇前期可能出現的孕婦的併發症有腦水腫、腦出血、肺水腫、腎衰竭、肝包膜下血腫、肝破裂、心衰以及凝血功能障礙及胎盤早剝。最嚴重的HELLP綜合徵，是以溶血、肝酶升高以及低血小板為特點，典型症狀是全身不適，右上腹疼痛，脈壓增大。但還有少數患者高血壓的蛋白尿臨床症狀表現不典型，確診主要是靠實驗室檢查。妊娠期高血壓疾病及其各種併發症，嚴重影響母兒生命健康，早期識別該病的發生對控制發病以及控制病情的發展，減輕對母兒的危害都具有重大的意義。
妊娠期高血壓疾病在產後12周內都可恢復正常，若血壓升高時間超過此線，或者被認為是慢性高血壓。妊娠期高血壓也可以延至到產後，也可以在產後首次發現高血壓，子癇前期甚至子癇。產後新發生的高血壓，雖然沒有被歸納為是妊娠期高血壓， 但也仍需要重視。當血壓持續大於150/100mmHg時，建議要降壓治療，當出現重度子癇前期和子癇時，這種情況降壓的同時應用硫酸鎂。高血壓疾病的患者出院前仍需口服降壓藥，且應定期監測血壓，調整降壓藥物用量。若產後6周血壓仍沒有恢復正常，應於產後12周再次複查血壓，排除慢性高血壓病，建議內科會診。患者出院前尿蛋白仍為陽性者，應在門診定期複查尿常規，排除腎臟疾病。重度子癇前期的患者，遠期患高血壓腎病和血栓的風險也會增加，應在產後要定期複查蛋白和血壓。
終止妊娠原則和方法是疾病治癒的最根本方法。終止妊娠時機和方法應該根據患者妊娠週數、嚴重併發症發生情況、家庭經濟狀況以及當地醫療條件綜合決定。對於妊娠期高血壓，子癇前期患者可期待治療至37周終止妊娠。重度子癇前期患者，如果妊娠週數＜24周，經治療病情不穩 定者，建議終止妊娠。孕24-28周，根據母兒情況以及當地醫療條件和醫療水平決定是否積極治療。孕28-34周，若病情不穩定，經積極治療24-48小時病情仍加重，促胎肺成熟後終止妊娠。若病情穩定，可考慮繼續期待治療，並建議提前轉至早產兒救治能力較強醫療機構。如果患者妊娠≥34周，應該考慮終止妊娠。
如果患有妊娠期高血壓疾病，護理時要保持環境安靜，避免聲光刺激，給患者進行吸氧措施，防止口舌咬傷和窒息。注意防止孕婦墜地受傷，密切觀察病情變化。對於孕婦而言，要密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志、尿量，保留導尿管監測，實驗室檢查血氣分析、胸片、眼底檢查，早發現心力衰竭。還應注意腦出血、肺水腫、HELLP綜合徵、腎衰竭、DIC等併發症，預防感染，並積極處理。對胎兒而言，要密切注意胎心監護，以及進行B超檢查。
妊娠期高血壓疾病與不同地區不同人群的鈉鹽平均攝入量顯著相關。無論是妊娠期高血壓疾病還是原發性高血壓患者，攝入鹽越多，血壓水平和患病率越高。在同一地區，對鹽敏感人群若攝入鹽過多，更易導致血壓升高。WHO，即世界衛生組織推薦每日食鹽攝入量為5g。到目前為止，並沒有足夠證據證明 限制食鹽能夠降低子癇前期發病。但對於慢性高血壓或高血壓家族病史者，適當限鹽每日食鹽量攝入量為3-5g，注意營養豐富而又不過度，保證充足蛋白質和熱量，適當補充多種維生素、鈣劑等，不限制鹽和體液。對於全身水腫者，應該適當限制鹽攝入。此外，要加強與患者的溝通，儘量解除思想顧慮，避免不良刺激影響。
妊娠期高血壓至今病因和發病機制尚未完全闡明，可能與以下幾種學說有關：1、子宮螺旋小動脈滋養細胞重重障礙導致了胎盤缺血缺氧，釋放多種胎盤因子，胎盤因子進入母體血液循環，促進系統性炎症反應激活以及血管內皮損傷，引起子癇前期的多樣化臨床表現；2、子癇前期具有家族傾向性，多提示遺傳因素與該病發生有關，但是遺傳方式尚不明確；3、已發現多種營養因素如低白蛋白血癥，鈣、鎂、鋅、硒等缺乏與子癇前期發生發展可能有關，但是這些證據需要更多臨床研究進一步證實；4、對於妊娠期間出現首次血壓升高，收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg，蛋白尿陰性且整個孕期沒有發展成子癇，於產後12周內血壓恢復正常，才可以診斷妊娠期高血壓。妊娠期高血壓可能是暫時，也可能發展成子癇前期，也可能在產後12周，血壓未恢復而診斷為慢性高血壓。