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一般針灸治腱鞘炎局部不會腫脹,如果腫大則部分情況是因為針灸時碰到小血管。因為腱鞘炎疼痛較固定,所以常規採用針刺方法,角度較單一,容易在局部碰到小血管。出現這種情況患者不要緊張,因為腱鞘位置較淺,如果針刺出血只 要拔針以後及時按壓局部止血,效果明顯,一般很快能夠消腫。部分患者可能拔針以後沒有注意或出血相對較多,腫以後局部按壓,24小時以後用熱毛巾或艾灸局部熱敷,一般3-5天能夠明顯消除。
腱鞘炎因為疼痛較固定,一般侷限於小範圍,所以針灸治療可能會刺激局部位置較淺,一般不注意局部容易碰到小血管。因為這種位置較淺,局部組織較松,所以拔出以後可能局部出現小血腫,這種情況不要緊張。因為小血腫無任何影響,拔針以後患者應及時壓迫止血,血腫馬上會消除。
左拇指腱鞘炎針灸治療是根據壓痛點、條索狀部位進行治療。可配合魚際穴、阿是穴。除單一針刺外,還可順著條索狀病變進行透刺或齊刺,上下各兩針齊刺;還可以中間刺一針,旁邊四針揚刺。
足跟腱鞘炎臨床上又稱為跟腱炎,是由於跟腱在止點上反覆牽拉導致的疼痛,跟骨按壓可出現疼痛,局部有輕微紅腫。艾灸治療跟腱炎有通經活絡、消腫止痛的作用,通過艾灸可以擴張局部血管,吸收局部水腫液,減輕局部水腫和疼痛。
根據治療方案不同手指腱鞘炎的治療療程不同,分為保守治療和手術治療。保守治療主要是讓病人制動、休息,嚴重的病人局部進行封閉治療,或通過支具外固定治療。根據病人病情不同,一般需2-3周,甚至更長時間,再輔助一定藥物治療,都能取得良好治療效果。但有一部分病人因為病情較嚴重,或者不能很好的配合治療。如橈骨莖突狹窄性腱鞘炎常見於長時間抱孩子的人,往往導致治療效果不理想,因無法徹底休息,有時病人經過幾周的治療,但效果不好。
臨床中腱鞘炎主要分為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎和屈肌腱狹窄性腱鞘炎。屈肌腱即負責屈曲手指的肌腱,最常見的位置在手指和手掌相連部位,是屈肌腱腱鞘炎最常見的發病部位。拇指均位於指橫紋位置,可有明顯壓痛。而食指、中指、環指和小指主要在關節周圍,不在指根,而在掌指關節,最常見的發病部位在掌橫紋,順著手指軸向和掌橫紋交界,這是手指屈肌腱腱鞘炎最常見的發病部位。而其它部位,如伸指肌腱一般不會發生腱鞘炎。