肺栓塞相關醫療知識與健康資訊

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肺栓塞最常見的類型是什麼

靜脈血栓脫落導致肺栓塞的情況很常見,肺栓塞的類型也較多,比如呼吸困難、胸痛,甚至有的病人會出現長時間的低熱等。

不明原因的肺栓塞怎樣治療

臨床上不明原因的肺栓塞與其它原因明確的肺栓塞的治療是相似的,只是原因明確的肺栓塞要針對病因治療,原因不明的肺栓塞治療分為兩大類:

肺栓塞患者抗凝治療

肺栓塞的抗凝治療分為以下三方面:

肺栓塞治療好以後有什麼後遺症

肺栓塞主要由下肢深靜脈血栓的血栓脫落導致,隨著血栓治療的結束,一部分人栓塞在肺動脈的血栓完全溶解,或經過取栓治療肺動脈血栓完全去除,這樣的情況不會有任何後遺症。

骨折肺栓塞病人臨床表現

骨折的病人出現肺栓塞的臨床表現:在骨折症狀的基礎上,患者出現胸悶胸痛、呼吸困難、氣促乏力,臉色出現紫紺、呼吸急促,會慢慢因為缺氧而導致頭昏、頭暈甚至是出現意識模糊、昏迷等情況。

手術後肺栓塞死亡率

肺栓塞屬於術後的四級併發症,當出現肺栓塞的時候,會因為該症狀死亡,在急性的發作期,發作一小時內死亡率達到10%,總死亡率在30%以上。整體來看,針對不同的患者,發生率和死亡率都不相同,比如年齡在50歲以上、過於肥胖,有糖尿病、心肺的基礎疾病或者下肢深靜脈血栓形成類的患者,無論是發生率還是死亡率都會相對增高。

肺栓塞金標準是什麼檢查?

肺栓塞診斷的金標準是肺動脈的DSA造影,由於肺動脈的DSA是有創檢查,因此臨床上常以肺動脈CTA的無創檢查作為診斷的金標準。肺動脈CTA可以清晰的顯示肺動脈主幹及其分支是否存在肺栓塞,很多醫生是通過實驗室檢查當中的D-二聚體來判斷患者是否有肺栓塞,這是不可靠的,因為D-二聚體主要來進行陰性排除。

治肺栓塞需要多少錢

治療肺栓塞一般給予介入治療和藥物治療,治療總費用一般在30000元左右,包括介入科給予介入溶栓治療,費用在25000元,返回病房以後,仍然需要給予抗凝、溶栓、氧氣、心電監護等綜合觀察治療手段,總費用在5000元左右,住院時間一般在7-10天。

肺增強CT能查肺栓塞嗎

肺部的增強CT掃描能夠檢查出肺栓塞,通過進行CT及血管造影,向血管內注入造影劑,能夠看到明顯的肺部栓塞的表現,而且能夠定位瞭解病情的嚴重程度,這也是肺拴塞首選的影像學重要的檢查方法。

肺栓塞的確診金標準

肺栓塞的診斷金標準為肺動脈造影,敏感性和特異性達到95-98%。肺動脈造影的直接徵象,可以看到肺動脈內造影劑充盈、缺損,伴或不伴軌道徵的血流阻斷。肺栓塞在臨床上比較少見,主要的臨床症狀表現為胸痛、咯血、呼吸困難。肺栓塞一旦診斷,需要及時的予以治療,治療根據栓塞的面積而有所不同。

肺栓塞的檢查

肺栓塞早期診斷、正確判斷病情及後期治療對預後影響重大,目前臨床檢查和診斷肺栓塞的方法主要根據患者的症狀、體徵與既往病史以及實驗室檢查確診,具體如下:

妊娠期肺栓塞的治療方法是什麼

妊娠期合併肺栓塞的治療要充分考慮抗凝藥物對孕婦和胎兒的影響。如果是普通患者,選擇低分子肝素和華法林聯合抗凝治療的,但是華法林對胎兒有致畸作用,所以孕產婦出現肺栓塞,首選皮下注射低分子肝素,並且根據孕產婦的體重去調節應用的劑量。如果在妊娠早期使用華法林會導致胎兒的中樞神經系統異常,有致畸的風險,晚期會引起胎兒或者新生兒出血或者胎盤早剝。

肺栓塞有什麼後遺症

患者發生肺栓塞以後,機體啟動纖溶系統,醫生根據患者危險度分級採取溶栓抗凝治療。高危患者溶栓治療以後,血栓溶解。中、低危患者抗凝治療後,不再形成新的血栓。

老年肺栓塞的臨床表現

實際上肺栓塞的臨床表現與常見的心絞痛的臨床表現非常相似,但是還有不同,主要表現是突發的胸痛、呼吸困難,有些病人嚴重的會引起暈厥、咯血、休克。它的胸痛和心梗的胸痛的區別不很明顯,但是呼吸困難比心梗的呼吸困難有明顯區別。

肺栓塞死亡率

目前根據肺拴塞發生的嚴重程度,及危險情況分為低危、中危、高危3個級別。通常情況下,高危死亡率大概在30%左右,而低危和中危的死亡率目前沒有統計,因此總體上的肺栓塞死亡率大概是3%左右。注意只要是高危肺栓塞患者,一定要住監護室,因為死亡率很高,至於中低危的患者,一般情況下通過抗凝治療,多數情況下沒有什麼風險。因此肺栓塞的死亡率沒有絕對,而是根據不同嚴重程度,才會有不同結果。