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溶栓治療是肺栓塞的有效治療方法之一,治療時間窗為急性起病後14天內,越早進行溶栓,效果越好。目前臨床上使用的溶栓藥物包括:尿激酶、鏈激酶、重組纖維酶原等,同時應監測凝血酶原、纖維蛋白原時間等指標。對於近期有活動性出血的患者,如自發性顱內出血、上消化道出血、外傷大出血,應絕對禁 止使用溶栓治療;對於高血壓、血小板減少症、既往有過上消化道出血病史的患者,屬於相對禁忌,可以採用溶栓治療。對於大面積肺栓塞伴胸痛、咳血癥狀的患者,應及時進行溶栓治療。
支氣管狹窄置入支架的主要指徵是支氣管狹窄程度大於正常管徑的50%以上,但還需要嚴格把握適應症。對於惡性腫瘤所導致的氣道狹窄,首選進行外科手術治療,只是多數惡性氣道狹窄,在被發現時,已經錯過手術時機,這個時候需要通過在支氣管鏡下進行激光、高頻電燒灼、冷凍等清除氣道內的腫瘤組織,如果患者氣道內腫瘤廣泛浸潤,或者氣道外的腫瘤與淋巴結嚴重壓迫氣道,引起患者呼吸困難,需考慮行狹窄部位的支架置入。對於良性氣道狹窄,支架的置入需要更加的慎重,原則上在進行支氣管球囊擴張術或者激光、冷凍等治療以後,療效不能夠維持時才考慮行支架置入。對於氣管支氣管軟化症的病人,由於氣管軟骨破壞或者缺失,導致氣管支氣管運動異常,引起一系列症狀,這個時候支架置入是唯一的治療方法。