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治療膀胱結石的藥物較多，包括西藥和中藥，此外，部分食物可以預防和治療膀胱結石。但根據目前的臨床經驗，效果均不特別理想。膀胱結石的治療首先要根據結石的大小、多少來決定具體的治療方案，因此如果結石比較大，數量比較多，此時無論是中藥或者西藥，效果都不會很好。對於較小的膀胱結石可以通過排尿排出，大的結石服用藥物治療效果不是很理想，一般在臨床上主張使用手術治療。
膀胱結石具體的手術方式要根據膀胱結石的大小、數量、病人身體情況以及醫院的設備等綜合判斷。最常用的手術方式包括經尿道膀胱結石碎石取石術，該手術是通過膀胱鏡看到石頭後，使用激光或者用碎石鉗將結石擊碎、取出，對於有的特別大或者特別多的結石，可以採取膀胱切開取石術。所以在膀胱結石的治療上，醫生會用對病人採取最合適的方式進行治療。
膀胱結石的形成把它簡單的概括起來，有原發性的膀胱結石和繼發性膀胱結石。顧名思義膀胱結石就是膀胱裡面長結石了，膀胱裡面是裝尿的，如果說有結石、有尿液以外的其他成分，那都是不對的。所以原發性的膀胱結石自古以來就是在膀胱裡生成的，它就在膀胱里長，土生土長的。繼發性結石是從別的地方來的，比如從腎臟輸尿管排到膀胱，或者從尿道里被塞到膀胱去，這種結石叫做繼發性的膀胱結石。原發性膀胱結是前列腺增生的時候，膀胱裡出現殘餘尿，沉澱之後或者伴發感染之後就會形成結石。其實很好理解，家裡的暖水瓶買回來的時候裡面的內膽是光光亮亮的，那麼長期存放水之後，可能最後就看到裡面有水垢，這樣大概就是結石形成的好理解的一個原因。那麼另外一個原因就是說繼髮結石，從輸尿管腎臟裡排下來的，排下來之後又從膀胱裡面排出去的。或者是說有些人，就是說可能有不同的癖好或者是嗜好，他從尿道里塞了東西到了膀胱，就是膀胱異物，然後感染了又沒有被及時的發現，長出結石了，這就膀胱結石的繼發的原因。
膀胱結石在有排尿障礙的情況下易出現，膀胱裡有殘餘尿。喜歡泡茶的人，每次把茶水喝完就把裡面都清洗乾淨，都把茶葉倒掉，杯子裡面不剩茶水，那麼就不會形成茶垢。長結石就是因為沒有及時的把膀胱裡的尿液排出去。當然跟他主觀意識沒有關係，比如說前列腺增生，尿想排排不完。有的人是因為神經系統，比如截癱，想排也排不完。有的人則是因為做了脊柱的手術或者盆腔的手術，膀胱的功能受到一定的影響，尿液也排不出去。還有的人是因為長期感染形成慢性的膀胱炎，感染不好控制。或者有的人是因為喝水比較少，尿液比較濃縮，形成膀胱結石。這是原發性的因素。還有繼發性因素，比如腎臟的結石，通過輸尿管掉到膀胱了，或者是有些人從尿道里塞異物進去，長出膀胱結石。
膀胱結石根據結石的大小和病程的時間有不同的表現。有的膀胱結石可能一直沒有症狀，在臨床中經常碰到一些病人，體檢的時候發現膀胱裡面有雞蛋大的結石。曾遇到最大的結石已經有芒果那麼大，測量一下，已經是9×10cm那麼大的結石。取出來之後很多人都很震驚，覺得這麼大的膀胱結石怎麼可能會沒有症狀。有的 人就是沒有症狀，或者有的人有症狀的時候，他不認為有症狀，覺得可能就是這樣子，年紀大了有前列腺增生，可能有感染，沒有往結石這方面去想。有的膀胱結石是感染的結果，有的人是結石之後繼發了感染。感染會出現尿頻、尿急、尿痛，有的人還會出現血尿。再根據結石的大小，即使大點的結石在膀胱裡面不移動、不活動，那麼它引起的症狀就比較輕。有些小點的結石隨著體位和排尿順著尿流可能會梗阻，梗阻到哪裡，像篩子一樣的塞在尿道里面，就像家裡的下水管道被異物塞住一樣，突然就排不出尿，這個時候表現為忽然的劇烈疼痛。
由於科技的進步，對膀胱結石也更多的採取了微創的治療方法，當然也分病人結石的大小和患者的身體狀態。如果結石並不是很大，往往在臨床中發現的一些膀胱結石就2-3cm，3-4cm的時候就被發現，因為那個時候就出現症狀了。這樣的結石對醫生來講是小菜一碟，就通過微創的方法。通過一個鏡子伸到膀胱裡頭，在電 視監視下可以清清楚楚地看到膀胱結石的形狀、大小。就像做胃鏡一樣，能夠看到胃裡邊有什麼東西，吃的什麼東西都一目瞭然。鏡子伸到膀胱裡頭去之後，可以通過很多的方法，比如說採取激光、氣壓彈道，總的一點就是通過能量平臺把結石搗碎，搗碎之後通過水把它吸出來就能解決問題。那麼對於大的結石，已經佔據膀胱很大的一部分空間，鏡子再伸進去就沒有太多的空間。對於這樣的問題，可以採取開刀的手術，和傳統是一樣的，在下腹部大概5-6cm開一個刀口，把膀胱逐層的打開，就像做剖腹產一樣，把石頭撈出來，再把膀胱縫合上就可以了。
膀胱結石几天恢復的問題，要看採取什麼樣的方法，現在大部分人都採取微創的治療方法，用膀胱鏡、激光或者氣壓彈道碎石來治療，這樣的手術恢復是很快的，在很多時候很多醫院都可以採取到日間手術，什麼叫日間手術，就是說不住院，在門診把檢查做好之後，今天約好手術，手術完了之後當天就可以回家了。那麼有一些比如說身體虛弱的，或者說有糖尿病、高血壓、心臟病，不適合做日間手術的，就採取住院治療。住院治療都有一個過程，比如說住院之後先完善一些檢查，心電圖、胸片或者有合併感染的人，可能還要通過消炎幾天。但總的來說，膀胱結石也不是個很複雜的疾病，3-5天基本上就夠了。
膀胱結石手術後吃什麼的問題，要把膀胱結石取出來之後，在有條件的醫院，都會去做結石成分的分析，看看你這個膀胱結石是什麼樣的成分，不同的人的體質、飲食習慣、病因不同，結石成分是不一樣的。我們最常見的就是草酸鈣結石，還有磷酸鎂銨結石、碳酸鹽結石，尿酸結石還有胱氨酸結石。不同的結石有不同的表現，在膀胱鏡下經常能看到膀胱結石，有的人是圓的像個棗一樣的，有的人是一個星狀的，就像海里面的海膽一樣的，一個圓圓的還帶刺兒的。有的顏色不同的，有黃的、黑的或者褐色的。吃什麼的問題就是說把結石成分拿去做分析，看看是哪種成分的，比如是尿酸結石，那麼很可能存在尿高尿酸血癥，那麼平時可能就是一些動物內臟、啤酒、海鮮吃的比較多，建議這些要少一點。如果是草酸鈣結石，可能就覺得喝水少了，草酸的攝入比如說菠菜、豆腐、咖啡攝入的過多了，但結石形成是一個長期的過程，並不是說3-5天不吃什麼東西就能夠預防結石，冰凍三尺非一日之寒，結石形成了也是一個長期的過程，吃什麼的問題就是說預防結石。預防結石也是一個長期的過程，有幾點很重要，第一個就是多喝水是很重要的，第二個要做適當的運動，第三個，患者可能飲食上偏好某種東西，建議少攝取這些比較好，另外，如果有感染，那肯定要吃消炎藥了。
膀胱結石具體的手術方式，要根據膀胱結石的大小、數量、病人的身體情況，以及醫院的設備情況，綜合判斷後實施。最常用的手術方式是經尿道膀胱結石碎石、取石手術。該手術是通過膀胱鏡看到石頭，用激光或者用碎石鉗，把結石變成小的碎石，通過膀胱鏡將其衝出。 有的膀胱結石特別大或者特別多，手術時間可能會特別長。如果遇到這種情況，建議在膀胱上用開刀的方式開一個小口，把膀胱打開，再把結石取出，可大大減少手術風險，減少手術時間。所以在膀胱結石的治療上，醫生會用對病人最合適的方式進行治療。從患者角度講，不要完全排斥開刀的手術，因為有時候一個手術做到五個小時、六個小時甚至十個小時，假如用微創手術做十個小時，用開刀手術做一個小時，開刀手術還是比較合理的選擇。