專業醫療知識 · 守護您的健康
肛瘻不做手術的情況下容易復發,因為肛瘻核心原因是肛門肛腺感染,細菌或者糞便進入肛腺開口容易導致感染。如果不做手術,往往可能會反覆感染。但是人體本身存在修復能力,一段時間後能夠癒合。所以一年內不復發,這時可以認為是自 愈,但不能十分肯定。
肛瘻手術多久能恢復正常上班要具體問題具體分析,因為肛瘻非常複雜多變。簡單的肛瘻可能術後1-2周即可上班,但是複雜的肛瘻,尤其是特別複雜的肛瘻,手術後創面恢復的時間很長,可能1個月甚至2個月都不能上班,所以無法籠統地一概回答,要根據具體情況具體分析 。
肛瘻術後假性癒合,對於合併全身疾病,例如貧血、低蛋白血癥、糖尿病患者應積極治療,改善患者全身症狀,選用適宜抗生素,並且將已經閉合的皮膚切口重新切開,徹底沖洗無死腔,放置引流條,保證引流充分通暢。利用生長因子、玻璃酸等生物活性物質促進創口和組織癒合,還可運用激光、紅外線等物理治療,加速創口和組織癒合。換藥時需要將引流條放置創面基底部,引流通暢,術後規範換藥屬於不可或缺的部分。
肛瘻術後塞紗布時間需要20-30天,如果位置較深或傷口癒合較為緩慢,塞紗布時間可能延長。肛瘻術後需要注意按時換藥,主要目的為保持手術創面引流通暢。換藥重要步驟是塞紗布,紗布主要用於創面引流,通常會塗抹祛腐生肌藥物,這樣在引流同時還可以促進傷口愈 合。對於內口位置較深、瘻管較深患者紗布適當填塞較深,建議術後換藥,到專科醫院進行。紗布位置填塞不夠深,可能會使傷口假性癒合,從而增加患者負擔。部分患者填塞紗布後出現異樣感覺,可提前去除紗布。
小兒肛瘻原發灶多在肛內肛竇,多由肛竇內肛腺感染引起,肛瘻發作時以肛周腫痛流膿為主要症狀,如果出現流膿症狀時說明肛瘻正處於發作期,肛瘻流膿症狀通過保守治療或隨炎症消退慢慢出現流膿停止,屬於肛瘻靜止期,隨原發病灶肛竇再次感染會出現腫痛流膿症狀。