妊娠糖尿病相關醫療知識與健康資訊

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孕期糖尿病食譜有哪些

孕期糖尿病的食譜,對於懷孕的婦女來說,一般正常情況下正常飲食的時候,如果不是糖尿病的病人,都需要1.5倍的飲食量。所以對於糖尿病的病人,計算飲食時,大部分根據指南的標準來說,不管是蛋白、脂肪,還有碳水化合物的攝入,一般都按標準的1.5倍劑量給患者進行補充。所以對於糖尿病妊娠的患者來說,需要增加飲食量,不能嚴格控制,需要有一個正常的發育過程。對於孕婦來說,除非特別特殊的,如純糖不建議吃以外,其它飲食大部分都可以。當然,這種甜飲料肯定是不讓的,一般孕婦,煙、酒肯定是沒有,再限制實際上就是油炸的東西儘量不要吃太多,少吃。

妊娠糖尿病吃什麼水果

實際上妊娠糖尿病其實大部分水果都是可以吃的。如蘋果、梨,還有西瓜,這些其實都可以吃。但是高含糖的水果不建議吃,如香蕉或幹棗,這一類是不太建議吃的,尤其是幹棗的含糖量能達到40%,它的升糖指數也特別高,所以升糖指數高的水果,建議少吃或儘量不吃,其它的影響不是太大。一般來說,主要是控制量,少吃一點影響都不是太大,所以大部分水果還是可以吃的,如葡萄,即使升糖指數比較高的,葡萄、荔枝嚐嚐問題都不大,但是吃多了肯定不行。

妊娠糖尿病能吃菠蘿嗎

妊娠糖尿病實際上絕大部分水果都可以吃,但是主要是控制量,再一個就是吃水果的時間。一般對於糖尿病患者,水果吃的時間大部分建議患者一般在餐後2小時作為加餐或輔餐來用,儘量不要以水果為主餐的情況下來吃,還有吃完飯以後馬上就吃水果,這種肯定對於患者來說是不好的。所以一般所有的水果大部分還是都能吃,包括菠蘿也是可以吃的,但是不能吃多了。這樣對於患者血糖的穩定性可能有一定的好處,而不是對於患者來說,某個水果不讓吃,一般沒有太大的限制。

妊娠期糖尿病胰島素治療原則

妊娠期糖尿病是糖尿病的特殊類型,就是這種糖尿病一般隨著妊娠終止而終止,就是一般分娩以後血糖就自然下來了,就是典型的妊娠期糖尿病。因為血糖增高可以對胎兒或母親都有影響,所以妊娠期糖尿病血糖的控制要比普通糖尿病控制得更加嚴格,如要把空腹血糖要控制到5.1mmol/L以下,餐後2個小時血糖要控制7.8mmol/L以下,甚至比這個還低。所以只有把血糖控制到合理的範圍,才能減少高血糖造成的胎兒或母親不良事件的發生。如果長期慢性高血糖不控制,可以產生巨大胎兒,也可以是造成胎兒宮死,胎兒死在宮內,還有各種畸形。因為妊娠特殊狀態,到目前我國還沒有推薦用口服降糖藥來控制血糖,妊娠期期間只有用胰島素來控制血糖,就是可以帶胰島素泵,或多次胰島素強化治療,都是完全可以的。現在還不推薦用口服藥物治療,就是在這個基礎上應該適當控制飲食,適當加強運動,這樣2個方面結合起來,把血糖控制到合理水平,使胎兒或母親都能健康地度過妊娠。

妊娠期糖尿病應注意什麼

妊娠期糖尿病實際跟其他糖尿病大體上是差不多的,就是一定要嚴格的。要適當進行運動,然後控制飲食,熱量不能攝入太多,但它是一個特殊時期,隨著胎兒的增大,能量要求也逐漸增加,但是隻要控制到一個合理水平,就可以生一個快樂的寶寶。因為這是一個特殊時期,包括飲食運動、藥物。只有胰島素才批准能用到用戶身上,打一次或兩次甚至多次進行胰島素強化治療,再加上適當運動,飲食控制,把血糖控制到一個合理水平,對妊娠過程影響基本不是太大。妊娠胎兒逐漸長大,需要熱量也逐漸增加,即使在這樣情況下,嚴格把血糖控制好,對於胎兒的飲食就是可以根據胎兒生長速度適當增加。因為這時適當增加能量的攝入,可以用胰島素把血糖控制到合理水平,隨著妊娠胎兒的直接增大,熱量供給跟營養之間的增加使它匹配。血糖可以用胰島素控制到一個非常科學合理的水平。

妊娠期高血糖對胎兒有什麼影響

妊娠期高血糖有兩種情況,一種即本身有糖尿病的母親叫孕前糖尿病,另一種即懷孕以後發現血糖高,叫妊娠期糖尿病,都是指妊娠期間發生血糖問題。如果血糖控制不好,對胎兒近期影響,孕早期可以出現流產、胎兒畸形、早產,到妊晚期可能就出現巨大兒、胎兒生長受限、胎兒宮內缺氧、死胎發生率都明顯增加,最常見即巨大兒增多了,所謂巨大兒即新生兒生出來大於等於8斤。剖宮產率也會隨著上升,胎兒長期在宮內處於高血糖環境下,當他離開高血糖環境,很容易出現低血糖、抽搐、腦缺氧等等。還有會有遠期風險,比如出生以後,孩子在生長過程中容易超重、肥胖,容易出現青少年期糖尿病。進入成年以後,高血壓、高血糖、高血脂等代謝性綜合徵風險也會明顯上升。所以如果是犯了妊娠期高血糖,就需要就診於營養門診,嚴格控制血糖,不僅僅是為了母親健康,更是為了孩子健康。

妊娠期糖尿病怎麼治療

目前治療妊娠期糖尿病主要手段包括飲食、運動以及藥物治療。控制飲食和運動對於孕母親來說也不容易,也是一項長期而艱鉅任務,需要母親自律。所以在飲食管理中,控制糖攝入非常重要,尤其是甜點、飲料,以及不規律飲食。需要減少水果攝入,要參照營養師提供營養食譜進行飲食管理,比如冰激凌、宵夜要儘量減少或杜絕。此外,運動也是降低血糖水平重要方法之一。餐後30分鐘進行中等強度運動,對胎兒非常有利,也可以降低血糖。因為肌肉在運動時會消耗更多葡萄糖,通過提高胰島素敏感性,幫助穩定血糖,最終實現血糖水平降低,並保持平穩。如果通過嚴格飲食和運動都不能夠讓血糖控制達標,就需要在醫生指導下進行胰島素藥物治療。一般從小劑量開始,逐漸調整至理想血糖標準水平。

妊娠糖尿病產後會恢復嗎

妊娠期糖尿病是妊娠期首次發現的糖代謝異常,血糖異常升高。由於妊娠中晚期的孕婦體內拮抗胰島素樣物質增加,如腫瘤壞死因子、瘦素、胎盤生乳素、雌激素、孕酮、皮質醇和胎盤胰島素酶等,使孕婦對胰島素的敏感性隨孕周增加而下降。為維持正常的糖代謝水平,胰島素的需要量必須相應增加。對於胰島素分泌受限的孕婦,妊娠期不能代償這一生理變化而使血糖升高,導致妊娠期糖尿病或使原有的糖尿病加重。產後隨著胎盤排出體外,胎盤分泌的抗胰島素物質消失。妊娠期糖尿病患者的糖代謝異常大多於產後能恢復正常,但將來患2型糖尿病的機會會增加。所以雖然血糖恢復正常,但對於妊娠期糖尿病的孕婦,今後在日常生活中仍然要注意合理控制飲食,控制高糖、高脂肪、高能量食物的攝入,多吃蔬菜、粗雜糧,不要過量飲食,少食多餐,限制水果的攝入,堅持規律運動,每週3-5次,每次40分鐘左右的中等強度的運動,預防以後患2型糖尿病。

妊娠期糖尿病篩查步驟

妊娠期糖尿病一般在妊娠24-28周進行檢查,檢查內容為空腹血糖和服糖後1小時、2小時的血糖。檢查前3天孕婦正常飲食,檢查前1天晚上10點以後禁食禁水,一般空腹8-10個小時,來醫院後先抽空腹血糖,然後去門診藥房取8支葡萄糖,在門診導醫臺護士協助下口服75g葡萄糖。服糖後採血時間以喝第1口糖水的時間計時,比如8點半喝第1口糖水,服糖後1小時的採血時間是9點半,服糖後2小時的採血時間是10點半,在採完3次血之後才能喝水和進食。檢查當天孕婦最好能夠隨身攜帶水和一些食物,抽完血之後能及時補充水和能量,以減輕胃部不適。因糖耐量檢查要在9點以前必須抽空腹血糖,大部分孕婦在9點以前還不能就診,不建議孕婦當天空腹來檢查,可以提前1天來開單,第2天一早來查。

妊娠期糖尿病分娩最佳時間

妊娠期糖尿病孕婦的最佳分娩時間要分不同的情況區別對待,具體內容如下:

什麼是妊娠糖尿病

妊娠糖尿病是指妊娠期間首次發生或發現的任何程度的糖代謝異常,無論是否需要胰島素治療,也不論分娩後這一情況是否持續,均診斷為妊娠糖尿病。妊娠糖尿病多出現在孕20-24周之後,發生率為3%-6%。妊娠糖尿病系高危妊娠,嚴重危害母兒的健康,易導致妊娠期高血壓、子癇前期、羊水過多以及流產、早產、胎死宮內、胎兒畸形、巨大兒、胎兒宮內感染等。此外,研究還發現,妊娠期糖尿病孕婦其子代未來心血管疾病、代謝綜合徵等疾病的發病風險明顯增加。鑑於妊娠期糖尿病對母兒的遠期影響,對有高危因素的孕婦應早期進行血糖篩查,使該類孕婦得到及時診治,將血糖儘早控制在正常範圍。產後對母兒再給予健康的生活方式指導,可延緩或阻止母兒遠期不良預後的發生。

妊娠糖尿病的症狀

妊娠期糖尿病臨床表現隱匿,病情為慢性進展,對母兒的影響可在孕期出現,對小兒的影響也可在成年後才有表現。臨床診斷較困難,需要經過系列檢查後確診。部分患者會出現相應的症狀,主要包括多飲、多尿,但由於妊娠後孕婦本身飲食量增加,容易飢餓,膀胱受到增大子宮的壓迫,也有尿頻的表現,症狀往往被掩蓋。此外,妊娠後期胎兒生長過快,可能會發生巨大兒或羊水過多的現象。臨床上要對存在高危因素的孕婦多加關注,常見的高危因素包括家族史、孕期體重增長較快、高齡等,存在這些誘發因素的孕婦應定期到醫院進行檢查。

妊娠糖尿病的病因

妊娠期糖尿病病因尚未完全明確,屬於多因素疾病,目前病因主要包括:

妊娠糖尿病的檢查

妊娠期糖尿病的檢查方法和診斷標準以下幾個方面:

妊娠糖尿病的治療

孕期女性應充分了解妊娠期糖尿病的危害,瞭解孕期嚴格控制血糖的重要性,通過積極的生活方式調整和治療,使血糖控制在正常範圍。妊娠糖尿病應首選飲食和運動治療,按需加用藥物治療,主要如下: