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鞘膜積液手術以後出現水腫是比較常見的併發症，其水腫程度根據鞘膜積液大小，表現有所不同。鞘膜積液包塊越大，術後出現水腫可能性越大，出現水腫以後家屬不要擔心，因水腫可以隨時間推移，慢慢消失，大多在一個月以內可以吸收，少數可能遷延一個月以上。水腫隨著消失或變小，不會對活動和進食造成影響，所以一般不必過度擔心。
鞘膜積液的形成原理與小兒疝氣基本一致，是由於生長發育時，睪丸下降造成腹壁留下潛在缺損，或形成鞘狀突通道。出生以後，鞘狀突通道沒有完全閉鎖，造成其與腹腔相通，在腹腔內的液體可以通過鞘狀突流入精索或睪丸旁邊，形成睪丸鞘膜積液或精索鞘膜積液。部分患兒鞘狀突可能閉鎖，形成閉鎖性鞘膜積液，原因都是形成的液體積聚於睪丸側或精索側形成。
兒童鞘膜積液形成以後，絕大多數不能自愈，需通過手術治療。目前手術治療最佳時機一般在1歲以後，因此時患兒耐受麻醉相對安全。2歲、3歲、4歲亦可，具體手術時間要根據患兒包塊大小決定，如果包塊很大，建議在1歲以後儘早手術，如果包塊較小，對患兒活動、進食沒有影響，可推遲到2歲、3歲甚至4歲以後進行手術治療。
鞘膜積液手術和疝氣手術一樣，存在一些併發症，表現為鞘膜積液術後陰囊血腫、精索水腫，少數情況下可有傷口感染。併發症是由於手術本身創傷帶來的伴隨症狀。陰囊血腫大多在一個月左右能夠完全吸收，陰囊水腫或精索水腫在一個月內也能夠吸收，傷口感染引流以後也可以消失，對孩子將來不會造成影響。後遺症是因為手術創傷造成的器官或功能損失，對以後活動或發育會造成影響，鞘膜積液一般不至於造成後遺症。
胚胎早期腹膜在腹股溝內環處有一個袋形突出，稱為腹膜鞘狀突。鞘狀突沿睪丸下降，睪丸引帶是連接位於後腹膜睪丸與陰囊底部的索帶，鞘狀突隨睪丸下降進入到陰囊。睪丸於胎兒第八個月到達陰囊後，鞘狀突盲袋就將睪丸大部分包裹，此時鞘膜腔與腹腔仍保持相通。在出生前鞘狀突開始閉合，閉合有時會發生停頓、延遲或不完全，使鞘狀突管仍然保持開放或部分開放。如果未閉的鞘狀突管比較細，腹腔內液體進入鞘膜囊，就形成小兒鞘膜積液。小兒鞘膜積液可分為四種類型，包括精索鞘膜積液、睪丸鞘膜積液、精索睪丸鞘膜積液、交通性鞘膜積液。
針對小兒鞘膜積液，術後多久下床活動走路沒有具體要求，根據手術方法及每一個患兒的具體術後恢復情況而定。鞘膜積液的手術方式有兩種，一種是小切口，另一種是腹腔鏡手術，兩種手術各有優缺點。傳統小切口手術不進腹腔，手術快，麻醉時間短。腹腔鏡手術麻醉時間長，需進腹，並要 建立氣腹，但手術併發症少，術後恢復快。傳統手術小切口術後一般3天傷口疼痛減輕，患者就可以下床少量活動。如果陰囊腫脹比較明顯，需要5-7天消腫後再下床活動。腔鏡下的手術，術後併發症少，術後第1天傷口疼痛能耐受，患者就可下床少量活動。鞘膜積液患者較疝氣患者術後活動可早些，但術後都不能劇烈活動，腹壓增加會導致疾病復發、水腫加重，一般1周後患者均可正常走路。
小兒鞘膜積液是小兒外科比較常見的疾病，是由於鞘狀突持續不閉合，而出現的陰囊或精索部位囊性腫物，多數情況下並沒有特殊不舒服的感覺。長期的慢性鞘膜積液，因為張力比較大，對睪丸的血供以及溫度調節產生不利的影響，嚴重情況下可能引起睪丸萎縮。如果積液非常嚴重，也可能影響雙側的睪丸，對將來孩子的生育能力造成比較大的影響。現在一般主張發現鞘膜積液以後，儘可能的在2歲之前通過手術進行治療，主要目的還是為了對睪丸進行保護。
在我國新生兒的鞘狀突尚未閉合的發生率能達到80%，甚至94%，但是大部分小孩隨著年齡的增長，未閉合的鞘狀突是可以逐漸閉合的，對於部分出生以後6個月以上仍未閉合的患兒，再閉合的可能性就越來越小。同時，對於男性患兒長期存在鞘膜積液，可能會對睪丸的血供和溫度調節產生不 利影響，嚴重的甚至引起睪丸萎縮，影響孩子將來的生育能力。目前臨床上針對1歲以上仍未自愈的鞘膜積液，可以考慮手術治療，治療方法上，藥物治療是完全無效的，一般正規的醫院都採用手術治療，手術治療也是最直接有效、性價比最高的治療方法。手術的方式也是非常成熟，安全有效，患兒的家長在治療方面是完全不必要擔心的。
首先大家理解一下，鞘膜積液所說的鞘膜是什麼？鞘膜就是在小兒睪丸外包繞的一層膜，這層膜在正常狀態下，給睪丸起到一個包裹作用，也起到一個營養作用，它和睪丸之間是分層的，裡邊也有少量積液，起到一些潤滑作用。鞘膜積液，也就是包膜內存在過多的積液，一般在外觀上能看到，看到孩子兩側的陰囊大小不同，甚至有的家長還說，我孩子大的這邊發現是藍色的，這就是睪丸鞘膜有積液。鞘膜積液，我們在臨床上分三種，一種是交通性鞘膜積液，一種是精索鞘膜積液，一種是睪丸鞘膜積液。交通性鞘膜積液和疝氣有類似的表現，孩子直立活動後看見很明顯，躺下睡上一覺就看不到了。精索鞘膜積液存在腹股溝區，也就是睪丸的上方，因為這個部位脂肪組織比較厚，家長可能不太注意能看到，看到最明顯的就是睪丸鞘膜積液，也就是兩側陰囊不對稱，甚至患者有淡藍色的表現，這就是鞘膜積液。
當家長看到孩子的兩側陰囊不對稱，一邊大一邊小的時候，這時應該去就醫，這個問題我們在臨床上見到最多的就是鞘膜積液，即鞘膜內有積液，我們通過手電筒照陰囊，可以看這個光線透過積液形成了一個亮光，我們在醫學上叫透光試驗，透光試驗是陽性，我們就認為鞘膜內有較多的液體，這樣 來判斷它是否是鞘膜積液，然後再通過詢問病史，孩子運動後和平靜休息後的狀態，我們分析判斷鞘膜積液是睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液和交通性鞘膜積液，這樣來區別鞘膜積液的幾種臨床表現。鞘膜積液，現在好多家長到醫院以後，經過大夫看之後，還有些疑問，我們也可以用彩超來超聲探查一下睪丸和鞘膜腔是不是真的存在積液，在彩超下看睪丸鞘膜積液的時候，要動態的去觀察，目的就是能看到鞘膜腔有更多的積液，超聲看這個液體是比較明確的，能很明確的看到睪丸，睪丸周圍，甚至鞘膜，睪丸的血運，睪丸的發育狀態，所以用彩超來檢查鞘膜積液，也能達到滿意。