專業醫療知識 · 守護您的健康
膽管結石出現膽管梗阻會影響膽汁排空，嚴重時出現梗阻性黃疸，影響肝細胞代謝，會導致轉氨酶升高，患者可出現明顯的黃疸、乏力、食慾下降、噁心、嘔吐，嚴重時出現畏寒、發熱。膽總管結石引起轉氨酶升高的處理 方法如下：
隨著腹腔鏡、膽道鏡、十二指腸鏡在臨床的廣泛應用，膽總管結石的治療更趨於微創化。幾乎所有的膽總管結石均可進行微創手術，需要依據結石位置、大小，醫院的技術條件、醫生的技術水平決定微創治療手段。
膽囊切除術後發現膽管結石，需要根據術後時間、結石大小、是否有症狀，決定具體的治療方式。如果術後早期發現的膽管結石，通常是術前存在結石沒有發現，或者手術過程中掉入膽總管的結石，通常會誘發明顯症狀，大多數需 要儘快處理，一般首選內鏡逆行胰膽管造影檢查結石，擴大Oddi括約肌，或者部分切開進行取石治療。若結石較小，如3.5mm以下的結石，且患者沒有症狀，結石可能自行排出，可以選擇先觀察，適當配合熊去氧膽酸、複方阿嗪米特等藥物，有可能促進結石溶解，甚至排入腸道。
膽道結石和膽管結石的區別，廣義上膽道結石所指的範疇更廣，包括膽管結石及膽囊結石兩大部分。通常將膽道系統定義為肝內膽道、肝外膽道，肝外膽道包括左肝管、右肝管、肝總管、膽總管以及膽囊等部分，膽管通常只包括肝內膽管和肝外膽管。總體 而言，如果排除膽囊結石，則膽道結石和膽管結石所指的範圍基本一致，其成因、治療的方案均無太本質的區別。
肝膽管結石患者可以正常攝入所有水果，無需特別禁忌。肝膽管結石可能會對膽汁的分泌造成一定程度的影響，但是總體而言，對於消化吸收功能的影響較小，飲食上主要對高膽固醇以及油膩的食物進行適當控制，因為進食此類食 物，由於膽汁分泌減少、節律異常，可能會造成消化不良，引起患者出現腹部不適。
膽管結石患者的飲食，根據膽管結石情況不同有所差異。肝內膽管散在小結石的發病原因並不清楚，目前認為與膽管發育過程中的障礙或者局部感染灶、寄生蟲等因素相關，飲食接近正常，沒有必要太過禁忌某些食物，對油膩、辛辣、刺激食物適量少吃即可。需要手術或者藥物治療的膽管結石患者，在術前的飲食方面儘量避免結石誘發更嚴重的症狀。
患膽管結石後，患者可能沒有症狀，也可能會出現較輕微腹脹、消化不良、厭油膩等症狀或可出現明顯腹痛，伴寒戰、發熱以及黃疸等症狀。膽管結石包括肝內膽管結石和肝外膽管結石，患者症狀與結石類型相關，常見情況如下：
膽管結石手術的引流管就是T管，因為在膽道打開以後，T管會作為一個支架，方便以後通過膽道鏡進行殘餘結石的處理。在術後第5-6天，醫生會要求患者把T管提高，根據水往低處流的原理，儘量讓膽汁 流到腸道內。
B超是診斷膽管結石的首選方法，通過B超可以明確膽管結石大小、部位，位於肝內膽管還是肝外膽管，同時CT檢測可清楚顯示肝內膽管結石、肝門結石與其周邊結構的關係、膽管擴張程度，肝臟是否增大，肝臟是否萎縮。系統觀察CT，可瞭解結石在肝內膽管中的分佈情況。